Заболевания ЛОР-органов
Чаще всего хронические заболевания ЛОР-органов в стадии ремиссии проявляются следующими симптомами:
- тонзиллит;
- ларингит;
- фарингит.
Хроническая форма этих заболеваний длится более трех недель и имеет циклический характер с периодами обострения и ремиссии. Обострения обычно происходят в осенне-зимний период и связаны с переохлаждением. Однако существуют и другие факторы, способствующие развитию этих состояний:
- сухость воздуха, наличие вредных химических веществ и дыма;
- воздействие патогенных микроорганизмов, бактерий и вирусов;
- сопутствующие заболевания, ослабляющие иммунитет;
- травматическое воздействие раздражающих веществ (острые блюда, горячая пища);
- неправильное использование медицинского оборудования при эзофагоскопии и бронхоскопии.
Под воздействием этих факторов у пациента может развиться патология ЛОР-органов, сопровождающаяся болевыми ощущениями в горле.
Для улучшения состояния слизистых оболочек воздух в помещении должен быть прохладным и влажным. Сухие слизистые приводят к образованию вязкого секрета в носу и горле, а также способствуют инфицированию болезнетворными бактериями и вирусами.
Сухой воздух способствует проникновению и распространению патогенных агентов в организме.
Совместное влияние неблагоприятных факторов может привести к обострению хронических заболеваний ЛОР-органов, часто сопровождающемуся повышением температуры тела.
Если температура отсутствует, это может быть связано с такими сопутствующими заболеваниями:
- заболевания эндокринной системы, гипотиреоз, диабет;
- онкологические заболевания;
- ВИЧ-инфекция;
- длительный прием антибиотиков, кортикостероидов и химиотерапевтических препаратов.
В период ремиссии заболевание обычно протекает при нормальной температуре, хотя в редких случаях может наблюдаться ее повышение до 37,3 градуса в вечернее время.
Воспалительный процесс при фарингите и ларингите часто сопровождается жалобами на першение и дискомфорт в горле. Эти симптомы могут быть постоянными в течение дня и не зависеть от процесса глотания. Пациентов также беспокоит сухой, приступообразный кашель.
Ларингит, затрагивающий голосовые связки, проявляется постоянной охриплостью голоса. При обострении процесса произношение звуков может сопровождаться усилением боли в горле, и в таких случаях пациенты предпочитают молчать. Уточнить локализацию боли в горле может отоларинголог, который проведет фарингоскопию.
При хроническом тонзиллите характер болевых ощущений отличается. Пациенты не жалуются на першение и другие неприятные ощущения в горле, их беспокоит боль, усиливающаяся при глотании. Объективный осмотр полости зева позволяет выявить увеличенные миндалины с грязно-серым налетом и неприятным запахом.
Подтверждением диагноза служит наличие увеличенных региональных лимфоузлов, чувствительных при пальпации. В зависимости от формы хронического тонзиллита могут наблюдаться дополнительные симптомы, такие как быстрая утомляемость, перебои в работе сердца и болезненные ощущения в суставах. Изменения в лабораторных анализах чаще всего наблюдаются в период обострения, однако для ремиссии также характерны лейкоцитоз, повышенная СОЭ и нарушения белкового обмена.
При выяснении причин длительной боли в горле важно учитывать возможность опухолевого процесса в области глотки, гортани или щитовидной железы. Пациенты описывают ощущения в горле как наличие инородного тела или комка.
Первым признаком поражения гортани является изменение тембра голоса, его осиплость и грубость.
Если противовоспалительное лечение не приносит результатов, необходимо провести тщательное обследование данной патологии с использованием аппаратных методов и лабораторной диагностики.
Врачи отмечают, что долгосрочные боли в горле при отсутствии температуры могут быть симптомом различных заболеваний. Часто такие боли связаны с хроническим фарингитом или ларингитом, которые могут развиваться из-за аллергий, раздражителей или инфекций. Специалисты подчеркивают важность обращения к врачу для диагностики, так как подобные симптомы могут также указывать на более серьезные состояния, такие как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или даже опухоли. Важно учитывать и другие симптомы, такие как изменение голоса или затрудненное глотание. Лечение может включать как медикаментозную терапию, так и изменение образа жизни, включая отказ от курения и использование увлажнителей воздуха. Регулярные осмотры у врача помогут избежать осложнений и улучшить качество жизни пациента.
Инфекционные заболевания
При длительном тонзиллите может наблюдаться инфекционный мононуклеоз вирусной природы. У пациентов боль в горле может сохраняться от недели до нескольких месяцев. Дополнительные симптомы, такие как лимфаденопатия, увеличение печени и селезенки, также могут длиться долго, постепенно уменьшаясь в течение полугода. В зависимости от тяжести заболевания и выраженности симптомов, повышение температуры может сохраняться на протяжении всего лечения, или же боль в горле может протекать при нормальных температурных показателях.
У взрослых подобные симптомы могут быть связаны с инфекциями, передающимися половым путем. Возбудители сифилиса, гонореи и хламидиоза могут вызывать воспалительные процессы в ротовой полости и горле, что сопровождается болевыми ощущениями, но без повышения температуры. Длительное проявление симптомов требует лабораторной диагностики, включая анализы крови и бактериологическое исследование соскоба из рта и зева.
Еще одной редкой причиной появления таких симптомов может быть туберкулезный процесс в горле. Это состояние чаще всего характеризуется длительным субфебрилитетом, колеблющимся в пределах 37,2-37,3 градуса. Однако бывают случаи, когда заболевание развивается без повышения температуры.
Долгосрочные боли в горле при отсутствии температуры вызывают у людей множество вопросов и беспокойств. Многие отмечают, что такая боль может быть связана с различными факторами, включая аллергии, хронические воспалительные процессы или даже стресс. Некоторые пациенты рассказывают о том, что длительное раздражение горла может возникать из-за сухого воздуха или курения. Важно отметить, что отсутствие температуры не всегда означает отсутствие серьезной проблемы. Люди делятся опытом обращения к врачам, которые рекомендуют проводить обследования для исключения более серьезных заболеваний, таких как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или даже опухоли. Многие находят облегчение в домашних средствах, таких как полоскания солевым раствором или использование увлажнителей воздуха. Однако, несмотря на советы и рекомендации, каждый случай индивидуален, и важно не игнорировать длительные симптомы, обращаясь за медицинской помощью.
Возможная причина хронической боли в горле без температуры | Симптомы, сопутствующие боли в горле | Возможные методы лечения/диагностики |
---|---|---|
Хронический фарингит | Сухость, першение, ощущение кома в горле, кашель | Полоскание горла, увлажнение воздуха, отказ от раздражителей (табак, алкоголь), консультация ЛОР-врача, возможно назначение противовоспалительных препаратов |
ГЕРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) | Изжога, отрыжка, кислая отрыжка, боль за грудиной, кашель | Изменение диеты, препараты, снижающие кислотность желудка, консультация гастроэнтеролога |
Аллергический ринит/синусит | Заложенность носа, чихание, зуд в носу и горле, слезотечение | Антигистаминные препараты, промывание носа, консультация аллерголога |
Постназальный затек | Заложенность носа, ощущение стекания слизи по задней стенке глотки | Сосудосуживающие капли/спреи (кратковременно), промывание носа, консультация ЛОР-врача |
Новообразования в горле | Ощущение инородного тела, затрудненное глотание, изменение голоса | Биопсия, консультация онколога |
Психосоматические расстройства | Стресс, тревога, депрессия | Психотерапия, консультация психолога/психиатра |
Заболевания, не относящиеся к ЛОР-патологии
К длительным болевым ощущениям в горле без повышения температуры могут приводить различные патологические состояния, среди которых:
- рефлюкс-эзофагит;
- стенокардия и инфаркт миокарда;
- заболевания эндокринной системы;
- гиповитаминоз;
- анемии и другие расстройства крови;
- невралгии и патологии позвоночника;
- периодонтит и воспалительные процессы десен;
- СПИД.
Обратное забрасывание содержимого желудка в пищевод наблюдается при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, таких как гастрит, эзофагит, язвенная болезнь и грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. В таких случаях пациенты могут испытывать дополнительные симптомы: отрыжку, изжогу, расстройства стула и тяжесть в животе.
Боль в горле часто связана с приемом пищи, особенно после обильного обеда, и может усиливаться в горизонтальном положении или при физической активности, особенно при наклонах.
Также стоит отметить, что боль в горле может указывать на сердечные проблемы. Спазм коронарных сосудов вызывает болевой синдром, который чаще всего ощущается за грудиной, но может отдавать в руку, под лопатку или горло. При дифференциальной диагностике важно учитывать, что этот симптом обычно возникает после физической нагрузки. Дополнительные признаки, такие как одышка и цианоз, могут указывать на развитие сердечной недостаточности, а в тяжелых случаях – на отеки ног.
Среди эндокринных заболеваний сахарный диабет и гипотиреоз также могут проявляться болью в горле. Одними из первых признаков повышения уровня сахара в крови являются сухость во рту и жажда, которые могут усугубляться болевыми ощущениями в горле. Подобные симптомы могут наблюдаться у пациентов, длительно принимающих кортикостероиды, что может привести к синдрому Иценко-Кушинга с гипергликемией и другими нарушениями углеводного обмена.
При гипотиреозе пациенты часто жалуются на ощущение комка в горле и затруднения при глотании. Слизистые оболочки и кожа могут быть сухими, а губы и язык – отечными, что затрудняет фарингоскопию.
Боль в горле может также возникать из-за недостатка витаминов в организме, что может быть вызвано как вынужденным голоданием, так и анорексией.
Недостаток витамина С может привести к язвенно-некротическим поражениям слизистой рта, горла и небных миндалин, а также к подвижности и выпадению зубов.
Атрофия слизистой рта, жжение в языке и слабость могут быть следствием дефицита витамина В12, что часто наблюдается при анемии и гастритах.
Недостаток витамина А проявляется сухостью и эрозивными поражениями слизистых оболочек.
Анемии, вызванные обильными менструациями или кишечными кровотечениями, также могут сопровождаться поражениями слизистой горла.
При лейкозах изменения в горле могут быть более выраженными.
Из-за ослабленного иммунитета могут развиваться вторичные инфекции в горле, такие как кандидозный или бактериальный стоматит и фарингит. Длительное применение кортикостероидов, антибиотиков и цитостатиков также способствует развитию грибковых инфекций. У большинства пациентов с СПИДом наблюдается кандидоз слизистых оболочек.
Невралгия языкоглоточного нерва может проявляться сильными болями, которые имеют приступообразный характер и чаще локализуются с одной стороны. Длительность приступов может варьироваться от нескольких минут. Боль начинается у корня языка и может распространяться на миндалину, горло и ухо, заканчиваясь слюнотечением. Заболевание характеризуется периодами ремиссии и обострения.
В некоторых случаях боль может быть постоянной и усиливаться под воздействием различных факторов, включая процесс глотания. Несмотря на благоприятный прогноз, лечение может занять от 2 до 3 лет.
Остеохондроз шейного отдела также может вызывать болевой синдром не только в области позвоночника, но и в горле. Состояние может ухудшаться при резких движениях, возможно появление хруста. Прорезывание зубов и периодонтит также могут сопровождаться болями в горле без повышения температуры.
Наличие подобных симптомов указывает на хронические процессы в организме, которые требуют выявления и лечения. Раннее начало терапевтических мероприятий значительно повышает их эффективность, в то время как запущенные случаи сложнее поддаются лечению.
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
Вопрос-ответ
Какие причины могут вызывать длительные боли в горле без температуры?
Долгосрочные боли в горле могут быть вызваны различными факторами, такими как хронический фарингит, аллергии, раздражение от курения или загрязненного воздуха, а также гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). В некоторых случаях причиной могут быть и инфекционные заболевания, такие как мононуклеоз, которые не всегда сопровождаются повышением температуры.
Когда следует обратиться к врачу при хронической боли в горле?
Если боль в горле продолжается более двух недель, сопровождается затруднением глотания, изменением голоса, наличием налета на миндалинах или другими настораживающими симптомами, такими как увеличение лимфатических узлов, стоит обратиться к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения.
Как можно облегчить симптомы боли в горле без использования медикаментов?
Для облегчения симптомов можно использовать полоскания солевым раствором, пить теплые жидкости, такие как чай с медом или лимоном, а также увлажнять воздух в помещении. Также полезно избегать раздражителей, таких как курение и алкоголь, и соблюдать режим отдыха для поддержки иммунной системы.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для диагностики. Долгосрочные боли в горле могут быть симптомом различных заболеваний, таких как хронический фарингит или аллергия. Важно получить профессиональную оценку состояния и исключить серьезные патологии.
СОВЕТ №2
Увлажняйте воздух в помещении. Сухой воздух может усугублять боль в горле. Используйте увлажнители или просто ставьте емкости с водой рядом с обогревателями, чтобы поддерживать оптимальный уровень влажности.
СОВЕТ №3
Пейте больше жидкости. Употребление теплых напитков, таких как чай с медом или бульон, может помочь смягчить горло и уменьшить дискомфорт. Избегайте слишком горячих или холодных напитков, чтобы не раздражать слизистую.
СОВЕТ №4
Избегайте раздражителей. Курение, алкоголь и острые продукты могут усугубить боль в горле. Постарайтесь исключить эти факторы из своей жизни, чтобы облегчить состояние.