Причины появления
Если человек время от времени покашливает, паниковать не стоит — это естественный процесс. Кашель выполняет защитную функцию, очищая дыхательные пути от слизи и посторонних частиц. Однако частый и затяжной кашель может указывать на серьезное заболевание.
Рассмотрим распространенные причины хронического кашля, с которыми сталкиваются врачи:
- Синдром постназального затекания. Это состояние возникает, когда слизистая оболочка носа вырабатывает избыточное количество слизи, которая стекает в горло и вызывает кашель. Синдром часто наблюдается при аллергическом рините и хронических инфекциях дыхательных путей.
- Хронический бронхит. Диагноз ставится при длительном воспалении бронхов. Симптомы включают одышку, хрипы и отхаркивание бесцветной мокроты. Большинство пациентов — многолетние курильщики.
- Эозинофильный бронхит. Это специфическая форма воспаления дыхательных путей. Диагноз ставят, если астма не подтверждена, но в дыхательных путях присутствует мокрота или при биопсии обнаруживаются эозинофилы. Этот случай фиксируется реже, чем бронхиальная астма.
- Бронхиальная астма. Симптомы могут обостряться в определенные сезоны, возникать после простуды или усугубляться под воздействием химических веществ или холода.
- Гастроэзофагеальный рефлюкс. Это распространенное состояние, при котором кислое содержимое желудка попадает в пищевод. Симптомы рефлюкса включают неприятный привкус и запах изо рта, жжение в пищеводе и хронический кашель.
- Инфекции. Кашель может сохраняться несколько недель после перенесенного простудного заболевания, гриппа, бронхита или пневмонии. У взрослых постоянный кашель может быть вызван коклюшем, хотя это происходит редко. У детей коклюш проявляется сильным и продолжительным кашлем, напоминающим лай, и обычно переносится тяжелее.
- Препараты для снижения артериального давления. Некоторые лекарства (например, «Периндоприл», «Рамиприл», «Каптоприл», «Эналаприл») могут вызывать хронический кашель. Важно обращать внимание на побочные эффекты, указанные в инструкции.
Риск развития хронического кашля выше у курильщиков (активных и пассивных) и у людей с ослабленным иммунитетом.
Также стоит отметить, что женщины более чувствительны к кашлевому рефлексу, чем мужчины, поэтому у них этот симптом встречается чаще.
Хронический кашель является распространенной проблемой, с которой сталкиваются многие пациенты. Врачи отмечают, что его причины могут быть разнообразными: от аллергий и астмы до заболеваний легких и сердечно-сосудистой системы. Часто хронический кашель возникает на фоне длительных инфекций или как следствие курения. Важно, чтобы пациенты не игнорировали этот симптом, так как он может указывать на серьезные заболевания.
Лечение хронического кашля требует комплексного подхода. Врачи рекомендуют сначала провести полное обследование для выявления основной причины. В зависимости от диагноза, терапия может включать противовоспалительные препараты, бронхолитики или антигистаминные средства. Также важно учитывать образ жизни пациента: отказ от курения, увлажнение воздуха и регулярные физические нагрузки могут значительно улучшить состояние. Врачи подчеркивают, что своевременное обращение за медицинской помощью и соблюдение рекомендаций специалистов играют ключевую роль в успешном лечении.
Издержки профессии
Хронический кашель может указывать на профессиональное заболевание. К таким заболеваниям относятся антракоз, асбестоз, силикоз, бериллиоз и другие пневмокониозы. Они развиваются из-за нарушения работы мукоцилиарной системы, которая защищает слизистую оболочку дыхательных путей от негативного воздействия внешней среды. В результате этого микроскопические частицы пыли накапливаются в альвеолах, что приводит к серьезным патофизиологическим изменениям, таким как склероз, фиброз или дистрофия легких.
На протяжении многих лет работа в неблагоприятных условиях может протекать без явных симптомов. На ранних стадиях патологические изменения часто выявляются во время профилактического осмотра, обычно при рентгенографическом исследовании (флюорографии).
Явные симптомы, включая хронический кашель, начинают проявляться только спустя несколько лет. Лечение таких заболеваний включает устранение фактора, вызывающего кашель (что может потребовать смены профессии), а также длительную терапию с использованием специализированных медикаментов.
| Причина хронического кашля | Симптомы (в дополнение к кашлю) | Возможное лечение |
|---|---|---|
| Бронхиальная астма | Одышка, свистящее дыхание, чувство стеснения в груди | Ингаляторы (бета-2-агонисты, ингаляционные кортикостероиды), бронходилататоры, противовоспалительные препараты |
| Хронический бронхит | Обильное выделение мокроты (часто зеленоватого или желтоватого цвета), одышка | Бронходилататоры, муколитики, антибиотики (при бактериальной инфекции), отказ от курения |
| Постназальный затек (слизь из носа стекает в горло) | Заложенность носа, насморк, боль в горле | Сосудосуживающие капли/спреи для носа, промывание носа солевым раствором, антигистаминные препараты |
| Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) | Изжога, отрыжка, боль в груди | Ингибиторы протонной помпы (ИПП), антациды, изменение образа жизни (диета, положение тела во время сна) |
| Курение | Одышка, хронический бронхит, эмфизема | Отказаться от курения, лекарственная терапия для лечения сопутствующих заболеваний |
| Туберкулез | Лихорадка, ночная потливость, потеря веса, слабость | Антибиотики (противотуберкулезные препараты) |
| Лекарственный кашель (побочный эффект некоторых лекарств) | Зависит от принимаемого лекарства | Замена лекарства, симптоматическое лечение |
| Аллергия (на пыльцу, пыль, шерсть животных) | Насморк, чихание, зуд в глазах и носу | Антигистаминные препараты, ингаляционные кортикостероиды, избегание аллергенов |
Симптоматика и диагностика
Хронический кашель обычно не является единственным симптомом. Он может сопровождаться другими признаками, указывающими на серьезные проблемы со здоровьем. Такой кашель может сочетаться с:
- постоянным насморком;
- охриплостью и изменением голоса;
- частыми простудами;
- одышкой;
- хрипами;
- частым откашливанием мокроты;
- ощущением стекания слизи по горлу;
- изжогой;
- кисловатым привкусом во рту;
- откашливанием крови (в тяжелых случаях).
Чтобы выяснить причину хронического кашля, врач проведет детальный опрос о симптомах и обследование. Рентген грудной клетки рекомендуется, если кашель продолжается более двух месяцев. На основе собранной информации и результатов обследований специалист предложит пробный курс лечения, который обычно бывает коротким. Если состояние улучшится, дальнейшие обследования могут не понадобиться. Однако если симптомы сохранятся или ухудшатся, потребуется пройти дополнительные исследования для установления точного диагноза и назначения соответствующего лечения.
Функцию легких проверяют даже при небольших подозрениях на бронхиальную астму, особенно если предыдущие обследования не подтвердили это заболевание. Процедура включает измерение воздушного потока, поступающего в легкие и выходящего из них.
Для подтверждения или опровержения кислотного рефлюкса, известного как изжога, врач может предложить пройти рН-метрию — тест, который измеряет уровень кислоты в пищеводе. Также может быть назначено эндоскопическое исследование, которое поможет выяснить, что именно раздражает пищевод, и позволит взять материал для биопсии.
Хронический кашель — это проблема, с которой сталкиваются многие люди, и мнения о ней разнообразны. Некоторые считают, что это всего лишь следствие простуды или аллергии, в то время как другие уверены, что кашель может быть признаком более серьезных заболеваний, таких как астма или хронический бронхит. Многие пациенты отмечают, что кашель мешает их повседневной жизни, нарушает сон и вызывает дискомфорт. Лечение часто включает использование противокашлевых средств, ингаляторов и изменение образа жизни, например, отказ от курения. Важно помнить, что консультация с врачом необходима для определения точной причины и выбора эффективной терапии. Люди также делятся опытом использования народных средств, таких как мед и травяные чаи, которые, по их мнению, помогают облегчить симптомы. Однако, несмотря на разнообразие мнений, ключевым остается индивидуальный подход к каждому случаю.
Что применять для лечения
Как уже упоминалось, для эффективного лечения длительного кашля важно выявить его причину. Поэтому не рекомендуется заниматься самолечением до получения точного диагноза. Несанкционированное вмешательство может затруднить диагностику и исказить картину заболевания.
Если длительный кашель вызван синдромом постназального затекания, его лечат антигистаминными и противоотечными средствами. Эти препараты уменьшают отек слизистой оболочки, что снижает выработку слизи и облегчает кашель.
При бронхиальной астме применяются ингаляции. Обычно назначают адреномиметики и кортикостероиды, которые эффективно устраняют воспаление и способствуют расширению бронхов.
Если хронический кашель вызван бактериальной инфекцией, врач назначает противокашлевые препараты в сочетании с антибиотиками. Важно правильно выбрать антибиотик с помощью лабораторного анализа, а не наугад, чтобы лечение было максимально эффективным.
При кислотном рефлюксе врач рекомендует специальную диету. Если она не дает результатов, назначаются медикаменты, блокирующие избыточную секрецию желудочной кислоты.
Проблему решают:
Читайте также:
- обычные антациды («Альмагель», «Маалокс», «Ренни»);
- блокаторы протонной помпы («Омепразол», «Лансопразол», «Рабепразол»);
- Н2-гистаминоблокаторы («Ранитидин», «Фамотидин»).
Если у пациента наблюдается сильный хронический кашель или причина его возникновения остается неясной, специалист может назначить препараты для подавления кашлевого рефлекса. К таким средствам относятся лекарства с двумя активными веществами – декстраметорфаном («Кофекс», «Туссин плюс») и глауцином («Глаувент», «Бронхолитин»), а также комбинированные препараты.
Как вылечить кашель народными средствами
Прежде всего, необходимо сосредоточиться на лечении основного заболевания. Лишь после этого можно переходить к местной терапии, направленной на устранение хронического кашля. Народная медицина предлагает множество рецептов, которые, при условии их использования вместе с назначенными врачом медикаментами, могут значительно облегчить течение основного недуга.
Например, при затяжном кашле эффективно средство из козьего жира и натурального меда. Для его приготовления нужно немного подогреть и растопить жир и мед в равных пропорциях. Получившуюся смесь следует втирать в грудную клетку. После нанесения средства на кожу накройте его листом бумаги и укутайте теплым шарфом.
Лук и чеснок — известные природные антисептики, которые помогают в борьбе с хроническим кашлем. Чтобы создать из них лекарство, возьмите одну головку чеснока и десять средних репчатых луковиц. Ингредиенты нужно тщательно измельчить и отварить до мягкости в домашнем молоке. Когда средство немного остынет, добавьте немного плющевидной будры (в свежем виде или в виде отвара) и натурального меда. Принимать такое лекарство следует по столовой ложке каждый час. Оно поможет смягчить кашель и вывести мокроту.
Для приготовления еще одного средства на основе лука потребуется полкилограмма очищенного лука, 0,4 кг сахара и литр чистой воды. Все ингредиенты соедините и варите на небольшом огне в течение трех часов. Когда отвар немного остынет, добавьте 2-3 чайные ложечки натурального меда. Готовое средство следует принимать по столовой ложке от 4 до 6 раз в день. Это средство эффективно при интенсивном кашле.
Лук-порей также помогает избавиться от хронического кашля. Для этого возьмите белую часть 2-3 растений, измельчите ее, добавьте полстакана сахара и залейте 250 мл чистой воды. Варите на небольшом огне под закрытой крышкой до загустения. Готовое средство должно иметь вязкую консистенцию. Принимать его нужно по столовой ложке каждые пару часов.
Существует еще один способ приготовления лекарства с луком-пореем. Белую часть растения нарежьте и отварите в 250 мл молока. Когда луковое молоко будет готово, укутайте кастрюлю на 4 часа. Затем процедите отвар и принимайте по чайной ложечке каждые пару часов.
Также полезны ингаляции с луком. Для этой процедуры очистите репчатый лук от шелухи и мелко нарежьте, после чего разложите его на тарелке. Накрыв голову пледом или теплым полотенцем, вдыхайте целебный аромат.
-
Читайте также:
Постфактум
В заключение подчеркнем, что предотвратить хронический кашель проще, чем его лечить. Если вы столкнулись с этой проблемой и испытываете дискомфорт, рекомендуется предпринять следующие шаги:
- исключите воздействие раздражающих веществ на дыхательные пути (пыль, никотин, токсичные вещества на производстве);
- устраните причину кашля, сосредоточившись на патогенетической терапии основного заболевания;
- уделите внимание симптоматической терапии — принимайте препараты, которые помогают справиться с кашлем и сопутствующими симптомами.
Что касается профилактики хронического кашля, она включает в себя:
- своевременную диагностику и адекватное лечение обострений;
- минимизацию воздействия раздражающих веществ на дыхательные пути;
- регулярные медицинские осмотры для раннего выявления заболеваний, вызывающих кашель.
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
Вопрос-ответ
Какие основные причины хронического кашля?
Хронический кашель может быть вызван различными факторами, включая аллергии, астму, хронический бронхит, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ), инфекционные заболевания, такие как туберкулез, а также воздействие загрязняющих веществ и курение. Важно провести диагностику, чтобы определить конкретную причину кашля.
Каковы методы лечения хронического кашля?
Лечение хронического кашля зависит от его причины. Варианты могут включать применение противокашлевых средств, ингаляторов для астматиков, антигистаминов для аллергиков, а также изменение образа жизни, например, отказ от курения и избегание аллергенов. В некоторых случаях может потребоваться более серьезное лечение, такое как антибиотики или хирургическое вмешательство.
Когда следует обратиться к врачу при хроническом кашле?
Необходимо обратиться к врачу, если кашель длится более трех недель, сопровождается кровью, потерей веса, одышкой или высокой температурой. Эти симптомы могут указывать на серьезные заболевания, требующие медицинского вмешательства.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для точной диагностики. Хронический кашель может быть симптомом различных заболеваний, таких как астма, хронический бронхит или даже гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Только специалист сможет определить причину и назначить соответствующее лечение.
СОВЕТ №2
Следите за окружающей средой. Избегайте аллергенов и раздражителей, таких как дым, пыль и химические вещества. Регулярная уборка и использование увлажнителей воздуха могут помочь снизить симптомы кашля.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на свой рацион. Употребление достаточного количества жидкости, а также продуктов, богатых витаминами и минералами, может укрепить иммунную систему и помочь организму справиться с хроническим кашлем. Избегайте острых и кислых продуктов, которые могут усугубить симптомы.
СОВЕТ №4
Регулярно занимайтесь физической активностью. Умеренные физические нагрузки способствуют улучшению работы дыхательной системы и могут помочь уменьшить симптомы кашля. Однако выбирайте виды активности, которые не вызывают дополнительного дискомфорта.
