Виды тонзиллэктомии

Как происходит удаление миндалин у взрослых?

В современной хирургии существует множество методов тонзиллэктомии, каждый из которых имеет свои особенности. Выбор подходящего способа удаления миндалин определяется врачом и зависит от степени воспаления, наличия осложнений, возраста пациента и его медицинской истории.

Среди популярных методов удаления небных миндалин выделяют:

1. Экстракапсулярная тонзиллэктомия — механическое удаление гланд с использованием скальпеля и металлической петли; применяется для вскрытия гнойных абсцессов и инфильтратов.
2. Криодеструкция — прижигание миндалин жидким азотом, что вызывает некроз воспаленных лимфоидных тканей.
3. Электрокоагуляция — удаление миндалин с помощью электрических токов высокой частоты; операция малокровная, но может привести к термическим ожогам и некрозу тканей.
4. Ультразвуковая эктомия — отделение лимфоидных тканей от слизистой ротоглотки с помощью высокочастотных звуковых колебаний.
5. Радиочастотная абляция — частичное удаление миндалин с использованием радиоволнового «ножа», что минимизирует постоперационные последствия; обычно применяется для уменьшения размеров увеличенных миндалин.
6. Термическая сварка — иссечение воспаленных участков гланд с помощью инфракрасного лазера под местной анестезией.
7. Вапоризация — разрушение мягких тканей углеродным лазером с минимальным нагревом окружающих тканей.
8. Удаление микродебридером — эксцизия мягких тканей с помощью прибора с вращающимся лезвием (микродебридера).
9. Биполярная коблация — удаление небных миндалин с использованием радиочастотной энергии, преобразованной в ионную диссоциацию.

Механическое удаление небных миндалин обычно выполняется при обширном воспалении слизистой ротоглотки и заглоточном абсцессе. Операция проводится под общим наркозом и включает удаление не только парных органов, но и околоминдаликовой клетчатки. После вмешательства пациенты часто испытывают сильные боли в горле, отек тканей и длительный период восстановления.

Если осложнений нет или поражение гланд частичное, может быть выполнена тонзиллотомия — частичное удаление миндалин.

Хирургическое лечение может осуществляться с помощью вапоризации, радиочастотной абляции, криодеструкции или термической сварки. Перед процедурой область удаления обрабатывается местным анестетиком, что помогает избежать болевых ощущений и значительного отека в прооперированной миндалине.

Врачи отмечают, что методика удаления гланд у взрослых, известная как тонзиллэктомия, остается актуальной в случаях хронического тонзиллита и других заболеваний, связанных с увеличением миндалин. Специалисты подчеркивают, что операция может значительно улучшить качество жизни пациентов, избавляя их от постоянных болей в горле и частых инфекций. Современные технологии, такие как лазерная и радиоволновая хирургия, позволяют минимизировать травматичность процедуры и сократить время восстановления. Однако врачи также акцентируют внимание на необходимости тщательной диагностики и индивидуального подхода к каждому пациенту, так как операция может иметь противопоказания и риски. Важно, чтобы решение о проведении тонзиллэктомии принималось совместно с опытным отоларингологом, который сможет учесть все аспекты здоровья пациента.

Что будет с горлом после удаления небных миндалин?

Подготовка к операции

Подготовка к хирургическому вмешательству проходит в амбулаторных условиях за 2-3 недели до решения о тонзиллэктомии. Метод удаления миндалин выбирается после анализа результатов обследования и изучения анамнеза пациента. Не все пациенты одинаково переносят общий наркоз, что важно учитывать.

Чтобы избежать осложнений, перед операцией пациент должен пройти следующие анализы:

• коагулограмму — для определения скорости свертывания крови;
• общий анализ крови — для оценки уровня нейтрофилов и эритроцитов, что помогает выявить инфекционные процессы в организме;
• общий анализ мочи — для получения информации о физико-химических свойствах урины, работе органов детоксикации, а также концентрации белков и гемоглобина.

После анализа результатов врач сможет оценить риск отсроченных кровотечений, гематом и других осложнений. При необходимости пациенту могут назначить коагулянты и гемостатики, способствующие образованию тромба в крупных и мелких сосудах прооперированных тканей.

Важно! Передозировка коагулянтами может вызвать анафилактический шок.

Особенности тонзиллэктомии

Как проходит удаление гланд? В зависимости от выбранного метода, операция может проводиться под местной или общей анестезией.

При отсутствии серьезных противопоказаний анестезиологи предпочитают общий наркоз, чтобы избежать стресса у пациента во время вмешательства.

Этапы операции:

1. Анестезиолог вводит общий наркоз или применяет местные анестетики для обезболивания горла.
2. Хирург удаляет гланды с помощью скальпеля, микродебридера, лазера или ультразвукового устройства.
3. При необходимости поврежденные сосуды коагулируются электрическим током (электрокоагуляция) для предотвращения кровотечений.
4. После операции пациента укладывают на бок и прикладывают к шее мешочек со льдом.

В течение 3-4 часов после вмешательства пациенту рекомендуется сплевывать слизь и кровь, чтобы избежать аспирации и легочных осложнений.

Игнорирование рекомендаций по реабилитации может привести к серьезным осложнениям, таким как септическое воспаление прооперированных тканей. Для предотвращения инфекций пациенту следует в течение 1-2 недель принимать антибиотики широкого спектра действия.

Методика удаления гланд у взрослых вызывает множество обсуждений и мнений. Многие пациенты отмечают, что операция значительно улучшила их качество жизни, избавив от хронических инфекций и болей в горле. Однако, как и любая хирургическая процедура, она имеет свои риски. Некоторые люди выражают опасения по поводу возможных осложнений и длительного восстановления. Важно отметить, что подготовка к операции и последующий уход играют ключевую роль в успешном исходе. Врачебные рекомендации и индивидуальный подход к каждому пациенту помогают минимизировать риски. В целом, отзывы о методике варьируются от положительных до осторожных, что подчеркивает необходимость тщательного обдумывания перед принятием решения.

👅 Процесс операции удаления миндалин у взрослых. Операция по удалению миндалин у взрослых. 12+

Противопоказания

Оперативные вмешательства взрослые переносят значительно тяжелее, чем дети дошкольного возраста. Это связано с наличием у взрослых хронических заболеваний и замедлением обмена веществ, что негативно сказывается на восстановлении организма. Основные противопоказания для хирургического лечения включают:

• онкологические заболевания;
• активный туберкулез;
• заболевания легких;
• нарушения в системе крови (лейкемия, гемофилия);
• диабет;
• обострения хронических заболеваний;
• болезни костного мозга;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• беременность;
• респираторные инфекции.

Удаление миндалин может снизить иммунную реакцию организма, что увеличивает риск инфекций, таких как пневмония, бронхит, фарингит и другие.

Частичное удаление лимфоидной ткани помогает сохранить функции небных миндалин, участвующих в выработке иммуноглобулина. Поэтому отоларингологи настоятельно рекомендуют не откладывать визит к врачу при возникновении хронических воспалительных процессов, которые могут привести к обострению заболеваний.

тонзиллэктомия.avi

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Вопрос-ответ

Как удаляют гланды взрослым?

Удаление небных миндалин проводится под общим наркозом. Накладываются роторасширитель и языкодержатель, после чего поэтапно небные миндалины удаляются с использованием скальпеля и коагулятора. Данная техника минимизирует риск послеоперационного кровотечения.

Какой метод удаления миндалин лучше?

Коблационная тонзиллэктомия позволяет свести к минимуму травматизацию тканей и риск появления послеоперационных осложнений в виде инфицирования раны. Операция по удалению миндалин коблатором проходит без кровопотери и характеризуется более коротким периодом восстановления с существенно меньшим болевым синдромом.

Как сейчас происходит удаление миндалин?

Миндалины удаляют с помощью распатора — инструмента, который обеспечивает малотравматичное удаление гипертрофированных тканей с сохранением функциональных особенностей здоровой слизистой. Сосуды коагулируют, поэтому кровотечения не возникает.

Как долго заживает горло после удаления миндалин?

В среднем полное восстановление занимает от 2 до 6 месяцев. Сколько заживает горло после удаления миндалин в вашем случае, расскажет врач на консультации.

Советы

СОВЕТ №1

Перед принятием решения об удалении гланд, обязательно проконсультируйтесь с отоларингологом. Он сможет оценить ваше состояние, провести необходимые обследования и предложить наиболее подходящий вариант лечения.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на возможные противопоказания и риски, связанные с операцией. Убедитесь, что вы полностью понимаете, что включает в себя процедура, и какие могут быть последствия для вашего здоровья.

СОВЕТ №3

После операции следуйте всем рекомендациям врача по восстановлению. Это может включать в себя соблюдение диеты, прием назначенных медикаментов и избегание физических нагрузок, чтобы ускорить процесс заживления.

СОВЕТ №4

Не забывайте о регулярных осмотрах у врача после удаления гланд. Это поможет контролировать ваше состояние и предотвратить возможные осложнения в будущем.