Почему миндалины воспаляются

Миндалины играют важную роль в иммунной системе. Они захватывают бактерии, инородные частицы и продукты распада тканей, проникающие в их лакунарный аппарат. Существуют парные и непарные миндалины, среди которых наиболее крупные — небные миндалины, расположенные между небными дужками с обеих сторон глотки. Их можно хорошо рассмотреть при фарингоскопии, то есть при осмотре глотки.

Воспаление миндалин у детей чаще всего возникает из-за инфекций, вызванных вирусами, бактериями и реже грибами. Инфицирование может происходить:

• экзогенным путем;
• эндогенным путем.

Экзогенный путь подразумевает передачу инфекции через воздух (воздушно-капельный механизм) или при непосредственном контакте, например, через общие полотенца или столовые приборы. Эндогенное распространение инфекции возможно, если миндалины уже воспалены (например, при хроническом тонзиллите) или имеются другие очаги хронической инфекции в ротоглотке или носовой полости.

Таким образом, воспаление миндалин связано с проникновением инфекционных агентов в их слизистую оболочку.

Хотя инфекция является основным фактором воспаления, важна и степень иммунной реакции организма. Он постоянно сталкивается с инфекциями, и если иммунная система функционирует должным образом, то успешно им противостоит. Воспаление — это защитная реакция, направленная на борьбу с патогенами. Если первичные защитные механизмы не сработали и инфекционный агент проник в ткани, начинается воспалительный процесс. Важно учитывать факторы, способствующие развитию воспаления:

• Переохлаждение.
• Травмы миндалин.
• Наличие хронических инфекций.
• Резкие изменения климатических условий.
• Неполноценное или несбалансированное питание.

Наиболее распространенными возбудителями ангины являются вирусы (аденовирусы, коронавирусы, вирусы Коксаки и ECHO) и бактерии (бета-гемолитический стрептококк, стафилококки). Бета-гемолитический стрептококк представляет наибольшую опасность, так как инфекция, вызванная им, может привести к серьезным осложнениям, таким как гломерулонефрит, полиартрит и ревматизм.

Врачи отмечают, что покраснение гланд и воспаление миндалин у детей часто свидетельствуют о наличии инфекционного процесса. Наиболее распространёнными причинами являются вирусные и бактериальные инфекции, такие как ангина или фарингит. Важно обращать внимание на сопутствующие симптомы, такие как боль в горле, высокая температура и затруднённое глотание. Специалисты рекомендуют не заниматься самолечением и незамедлительно обращаться к врачу для диагностики и назначения адекватного лечения. В некоторых случаях может потребоваться антибиотикотерапия, особенно если причиной воспаления стали бактерии. Кроме того, врачи подчеркивают важность поддержания иммунной системы ребенка, что поможет снизить риск повторных заболеваний.

Тонзиллит: как распознать и лечить заболевание горла?

Симптомы

Когда миндалины становятся красными, но на их слизистой оболочке отсутствует налет (точечный, пленчатый или островчатый), это свидетельствует о катаральной ангине. Эта форма тонзиллита считается наиболее легкой, однако может вызывать значительный дискомфорт. У маленьких детей даже катаральная ангина может протекать тяжело, сопровождаясь выраженными симптомами интоксикации.

К основным признакам катарального тонзиллита относятся:

• резкое начало заболевания;
• боль в горле, даже при пустом глотке;
• повышение температуры до фебрильных значений (38–38,9 °С).

У детей старшего возраста и подростков температура может быть субфебрильной (37,1–37,9 °С), а общее состояние остается относительно удовлетворительным, с умеренной интоксикацией.

При опросе дети могут сообщать о следующих симптомах:

1. Слабость и головная боль.
2. Сухость, раздражение и пощипывание в горле.
3. Увеличение боли в горле при глотании.

При пальпации можно заметить небольшое увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов. При катаральной ангине отек шеи отсутствует, движения головы не ограничены, а поражение локализуется в небных миндалинах.

При оценке состояния детей важно учитывать не только их жалобы, но и объективные признаки, так как не все дети могут четко описать свои симптомы из-за возраста. Дети с катаральной ангиной становятся капризными, выглядят вялыми и сонливыми, теряют интерес к игрушкам и аппетит. Иногда из-за сильной боли они отказываются даже от жидкой пищи и воды. При наличии тяжелой интоксикации (рвота, расстройство стула) существует риск обезвоживания.

Если у ребенка наблюдается воспаление гланд, катаральная форма ангины может перейти в фолликулярную или лакунарную.

В то время как катаральная форма характеризуется поверхностным поражением и вовлечением только слизистой оболочки, фолликулярная и лакунарная формы сопровождаются накоплением гнойного экссудата в лакунах и фолликулах миндалин соответственно.

Эти типы ангин имеют тяжелое течение и высокий риск осложнений у детей всех возрастов.

Фарингоскопическая картина

Фарингоскопическая картина отражает состояние слизистой оболочки глотки и миндалин, видимое при объективном осмотре. Фарингоскопия — один из простейших методов диагностики, который позволяет сопоставить общие симптомы и жалобы с наблюдаемыми изменениями, а также подтвердить или опровергнуть диагноз ангины.

При катаральной ангине можно наблюдать:

• покраснение и отек небных миндалин и дужек;
• небольшое увеличение и рыхлость миндалин;
• сухость слизистой языка и белесоватый налет на его поверхности.

Основные признаки включают покраснение и воспалительный отек, из-за которых миндалины увеличиваются. Если у ребенка миндалины были увеличены до появления симптомов тонзиллита (гипертрофия), при осмотре они будут значительно увеличены и выглядеть как овальные выпячивания по обеим сторонам глотки.

При классической форме тонзиллита воспаление небных миндалин может наблюдаться только с обеих сторон. В начале заболевания может быть заметна разница в изменениях на левой и правой миндалине — лакунарная или фолликулярная ангина с одной стороны и катаральная с другой. Обычно вскоре процесс становится гнойным на обеих миндалинах.

Воспаленные миндалины у детей могут быть болезненными, однако надавливание на них при катаральной форме не вызывает выделения гноя. В лакунах миндалин отсутствуют пробки, которые могли бы свидетельствовать о хроническом воспалительном процессе (хронический тонзиллит).

Сухость языка и неплотный беловатый или желтоватый налет на его поверхности не являются специфическими признаками тонзиллита. Они скорее указывают на наличие воспалительного процесса в ротоглотке и повышение температуры тела. Такой налет может возникать при различных инфекционных заболеваниях (например, при фарингите) и не является обязательным для установления диагноза классической ангины.

Особенностью изолированного течения ангины является отсутствие отека и покраснения слизистой оболочки глотки и мягкого неба. Если эти области все же затрагиваются воспалительным процессом, это указывает на наличие фарингита. Тонзиллофарингит, то есть сочетание ангины и воспаления глотки, часто встречается у маленьких детей. Частичный отек мягкого неба при ангине может наблюдаться у детей раннего возраста.

Покраснение гланд и воспаление миндалин у ребенка — распространенная проблема, с которой сталкиваются многие родители. Часто они замечают, что у ребенка болит горло, он становится капризным и отказывается от еды. В таких случаях важно обратить внимание на симптомы: высокая температура, затрудненное глотание и общее недомогание могут указывать на ангину или другое воспаление. Родители делятся опытом, что в таких ситуациях важно не только обратиться к врачу, но и обеспечить ребенку комфортные условия: теплое питье, мягкую пищу и покой. Некоторые рекомендуют полоскания с солью или травами, но всегда стоит помнить о необходимости медицинской консультации. Важно следить за состоянием ребенка и не игнорировать тревожные симптомы, чтобы избежать осложнений.

Болит Горло: как быстро вылечить ангину, гланды, тонзиллит.

Особенности диагностики

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика — это задача врача, который, анализируя жалобы и результаты осмотра, формирует целостное представление о состоянии пациента. Важно, чтобы родители и другие взрослые, ухаживающие за детьми, могли различать классическую ангину, ОРВИ (острую респираторную вирусную инфекцию) и ангину, вызванную дифтерией. Даже подозрение на один из этих диагнозов может помочь вовремя предотвратить серьезные проблемы со здоровьем у ребенка.

Считается, что бактериальная ангина отличается отсутствием выраженного насморка. У малышей боль в горле чаще всего связана с ринофарингитом — воспалением слизистой носоглотки. Если при осмотре у ребенка затруднено носовое дыхание из-за отека, наблюдаются обильные выделения из носа, а покраснение затрагивает заднюю стенку глотки, а не миндалины, то, скорее всего, это ОРВИ. При ОРВИ покраснение затрагивает только края дужек и миндалин, и на их поверхности нет налетов.

Сравнение симптомов дифтерии и классической ангины имеет смысл при лакунарной форме заболевания. Дифтерия может начинаться как обычный тонзиллит, и характерные налеты могут появиться только через 2–3 дня. Если у ребенка воспаленные гланды при субфебрильной температуре покрываются грязно-желтыми или серыми налетами, которые выходят за пределы миндалин, трудно удаляются, а слизистая после их снятия начинает кровоточить, это может указывать на дифтерию, и необходимо срочно обратиться к врачу. При дифтерии, как правило, насморка не наблюдается.

Покраснение миндалин, свидетельствующее об ангине, является основанием для обращения к врачу. Экстренная помощь не требуется, если отсутствуют гипертермия, сильная боль или многократная рвота, но плановая консультация педиатра в поликлинике обязательна для подтверждения диагноза и назначения лечения. В некоторых случаях может потребоваться стационарное лечение. При бактериальной ангине невозможно обойтись без антибиотиков.

Вопрос-ответ

Страдаете хроническим тонзиллитом? Что можно сделать с воспалением миндалин

Как можно снять воспаление миндалин у ребенка?

Для снятия воспаления миндалин у ребенка можно использовать полоскания солевым раствором, теплые компрессы на шею, обильное питье и применение противовоспалительных средств, рекомендованных врачом. Также важно обеспечить ребенку покой и сбалансированное питание. Если симптомы сохраняются или ухудшаются, необходимо обратиться к врачу для назначения соответствующего лечения.

Сколько дней длится тонзиллит у детей?

Острое заболевание может длиться от 3 дней до 2 недель. При отсутствии адекватного лечения тонзиллит может перейти в хроническую или рецидивирующую форму.

Что хорошо помогает от воспаления миндалин?

Для лечения применяют противогрибковые средства – Нистатин, Кетоконазол, Тербинафин. Антигистаминные (противоаллергические) препараты назначаются при ангинах для уменьшения воспаления и отека.

Как выглядят воспалённые миндалины у детей?

Симптомы длятся около 7–10 дней. Этот период характеризуется болью в горле, затрудненным глотанием, серым, желтоватым или белым налетом на миндалинах, повышением температуры выше 38,3 °C. Острый тонзиллит обычно сопровождается инфекцией верхних дыхательных путей.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы. Если у вашего ребенка наблюдаются покраснение гланд, боль в горле, затрудненное глотание или высокая температура, не откладывайте визит к врачу. Раннее обращение за медицинской помощью поможет избежать осложнений.

СОВЕТ №2

Убедитесь, что ваш ребенок получает достаточно жидкости. Вода, теплый чай или бульон помогут увлажнить горло и снизить дискомфорт. Избегайте кислых и острых напитков, которые могут раздражать воспаленные миндалины.

СОВЕТ №3

Следите за гигиеной. Объясните ребенку важность мытья рук и избегания близкого контакта с другими детьми, особенно если у кого-то из них есть симптомы простуды или гриппа. Это поможет предотвратить распространение инфекции.

СОВЕТ №4

Используйте домашние средства для облегчения симптомов. Полоскание горла теплой соленой водой или использование увлажнителей воздуха может помочь уменьшить воспаление и облегчить боль. Однако всегда консультируйтесь с врачом перед применением любых домашних средств.