Проведение ингаляций небулайзером при кашле у детей: советы и рекомендации

Физиологический раствор и минерализированная вода

Это самый простой состав жидкости для ингаляций с небулайзером у детей, страдающих от кашля. Главная задача таких процедур — увлажнить слизистую оболочку дыхательных путей, облегчить её состояние и разжижить накопившуюся слизь. Этот метод ингаляций полезен как при сухом, так и при влажном кашле, особенно когда выделяется вязкая и незначительная мокрота.

Для проведения процедуры необходимо залить в небулайзер 4-5 мл физиологического раствора или негазированной минеральной воды. Рекомендуются такие воды, как Нарзан или Ессентуки. Ингаляции можно проводить 5-6 раз в день. Жидкость для небулайзера не требует предварительного подогрева.

Врачи отмечают, что ингаляции небулайзером являются эффективным методом лечения кашля у детей, особенно при заболеваниях дыхательных путей. Они позволяют доставить лекарственные препараты непосредственно в легкие, что способствует быстрому облегчению симптомов. Специалисты подчеркивают, что использование небулайзера помогает увлажнить слизистую оболочку дыхательных путей, что особенно важно при сухом кашле.

Однако врачи предостерегают родителей от самостоятельного назначения ингаляций. Необходимо учитывать возраст ребенка, тип кашля и общее состояние здоровья. Важно также следить за реакцией малыша на процедуру, так как в редких случаях могут возникать аллергические реакции на используемые препараты. В целом, при правильном подходе ингаляции могут значительно улучшить состояние ребенка и ускорить процесс выздоровления.

Ингаляции при кашле у детей

Солевой раствор

Этот раствор часто доступен в аптеках в готовом виде, но его легко приготовить дома. Для этого растворите 3 столовые ложки обычной соли в 1 литре теплой кипяченой воды. Убедитесь, что все кристаллы соли полностью растворились. Вместо обычной соли можно использовать морскую, которую продают в магазинах. Для одной ингаляции потребуется 5 мл раствора хлорида натрия.

Использование йодированной соли для ингаляций у детей не рекомендуется, так как йод и йодид калия могут вызывать раздражение слизистых оболочек.

Содовые растворы

Ингаляции с использованием данного раствора — один из самых эффективных методов борьбы с сильным кашлем. Сода помогает уменьшить частоту и интенсивность кашлевого рефлекса.

Для приготовления раствора возьмите по одной столовой ложке пищевой соды и поваренной соли на один литр воды. Тщательно растворите твердые компоненты, лучше всего это сделать в теплой воде. Для повышения лечебного эффекта добавьте в раствор 10 капель спиртового раствора йода.

Многие родители отмечают, что ингаляции небулайзером значительно облегчают состояние их детей при кашле. Это устройство распыляет лекарственные препараты в виде мелкодисперсного аэрозоля, что позволяет им быстро достигать дыхательных путей. Родители делятся положительным опытом, когда после нескольких процедур у детей наблюдается уменьшение кашля и улучшение дыхания.

Некоторые мамы и папы подчеркивают, что ингаляции особенно эффективны при бронхитах и простудах, когда необходимо увлажнить слизистую и снять воспаление. Однако важно помнить, что перед началом лечения следует проконсультироваться с врачом, чтобы выбрать подходящие препараты и избежать возможных осложнений. В целом, небулайзер становится незаменимым помощником в борьбе с респираторными заболеваниями у детей.

Ингаляции физраствором

Настои и отвары лекарственных трав

Эти препараты активно используются для ингаляционного лечения как сухого, так и влажного кашля, включая применение небулайзеров для детей. Однако не все модели этих устройств могут преобразовывать фитопрепараты в аэрозоль — об этом подробнее ниже. Для приготовления растворов применяются различные травы, которые также эффективны в других формах лечения кашля. Перед заправкой небулайзера настой следует оставить на 1-2 часа для остывания, а затем тщательно отфильтровать через несколько слоев марли. Это поможет удалить твердые частицы, которые могут повредить устройство или вызвать травмы слизистой оболочки дыхательных путей. Вот несколько рецептов:

• Смешайте 15 г цветков бузины и столько же цветков коровяка, залейте половиной литра кипящей воды.
• В одном стакане кипятка заварите 1 г термопсиса и 20 г первоцвета.
• На стакан кипятка возьмите 10 г мать-и-мачехи, столько же болотного багульника и подорожника большого.
• В половине литра кипятка заварите 25 г ромашки и столько же сосновых почек.
• Смешайте в равных пропорциях ромашку, измельченный корень солодки, эвкалиптовые листья, календулу, лекарственный шалфей и траву череды, затем залейте 10 г этого сбора стаканом кипятка.

Эфирные и ароматические масла

Не все модели небулайзеров способны эффективно преобразовывать эфирные и ароматические масла в аэрозоль. Однако при кашлевом синдроме такая ингаляция может быть полезной. Если кашель сухой и не сопровождается выделением мокроты, рекомендуется использовать масла лимона или эвкалипта для разжижения слизи. Если слизь уже начинает выводиться из бронхов, для ускорения этого процесса подойдут масла аниса или перечной мяты.

Рекомендуемая дозировка для приготовления раствора в небулайзере составляет 2 капли масла на 1 литр воды.

Важно не смешивать эфирные масла в одной емкости и не превышать указанную дозировку. Также убедитесь, что у ребенка нет аллергии на выбранные ароматические продукты.

Небулайзер. Как делать ингаляции

Бронхолитики

К числу таких медикаментов относятся Беродуал, Беротек и Атровент. Их применение при кашле связано с тем, что этот симптом часто сопровождается ларинго- или бронхоспазмом, что приводит к сужению бронхиальных путей. Это значительно затрудняет выведение мокроты, которая является благоприятной средой для размножения микроорганизмов. Воспалительные процессы в дыхательной системе, проявляющиеся кашлем, часто вызваны инфекцией. Таким образом, накопление слизи в суженных бронхах усугубляет ситуацию, и для нормального отхождения мокроты необходимо сначала снять спазм с бронхов.

Эти препараты обычно доступны в герметично запечатанных флаконах с распылителями. Дозировка для детей разных возрастных групп указана в инструкции и может регулироваться автоматическим дозатором. Тем не менее, перед использованием таких лекарств важно проконсультироваться с педиатром.

Муколитики и отхаркивающие

Наиболее распространенными препаратами для ингаляций при кашле с использованием небулайзера являются Лазолван и Амбробене. Эти медикаменты содержат амброксол гидрохлорид — вещество, которое разжижает мокроту, способствует ее образованию и активирует процесс выведения слизи.

Широко используется также препарат Флуимуцил, более известный как АЦЦ. Его активный компонент — ацетилцистеин, который является муколитиком и стимулирует моторную функцию бронхов.

Схема применения этих препаратов при ингаляциях определяется врачом для каждого пациента. В общем случае рекомендуется использовать лекарство дважды в день. Для детей старше 6 лет стандартная дозировка составляет 3 мл на одну процедуру, для детей от 2 до 6 лет — 2 мл, а для самых маленьких — 1 мл.

Если у вас есть не флакон с готовым муколитиком, а бутылка с жидкостью, перед заправкой небулайзера необходимо развести препарат физиологическим раствором в соотношении 1 к 1.

Для улучшения разжижения и отхождения мокроты, наряду с ингаляциями, следует увеличить объем жидкости, которую ребенок употребляет в течение дня.

Нестероидные противовоспалительные

С помощью этих препаратов удается уменьшить воспаление слизистой оболочки, которое почти всегда сопровождает кашель. Для ингаляций применяются специальные медикаменты, назначаемые врачом-отоларингологом.

Часто такие средства имеют несколько эффектов. Например, Кромогексал не только снижает интенсивность воспалительных процессов, но и обладает противоаллергическим действием.

Антибиотики и антисептики

Эти фармакологические препараты значительно влияют на кашель, который возникает при инфекциях дыхательных путей.

Хотя они не уменьшают интенсивность кашлевого рефлекса, эти средства воздействуют на основную причину заболевания. Уничтожая вредные микроорганизмы, лекарства способствуют более быстрому прекращению кашля.

Среди антибиотиков и антисептиков, применяемых через небулайзер, наиболее часто используются:

• Флуимуцил-антибиотик ИТ (не путать с Флуимуцилом, известным также как АЦЦ);
• гентамицин;
• хлорофиллипт – антибиотик растительного происхождения, получаемый из листьев эвкалипта;
• диоксидин;
• фурацилин.

Ингаляторные смеси

Ингаляции при кашле с использованием небулайзера можно проводить с специализированными составами, которые изготавливаются в аптеке по рецепту врача. Например, такая смесь может содержать:

• Фурацилин для дезинфекции бронхиальных путей.
• Физраствор для смягчения и увлажнения слизистой оболочки.
• Аскорбиновую кислоту, активирующую местные иммунные реакции.
• Адреналин и димедрол для облегчения бронхоспазма.

Глюкокортикоиды

Данный класс лекарственных препаратов используется для ингаляций при кашле с помощью небулайзера, особенно когда кашель вызван аллергическими реакциями.

Пульмикорт, дексаметазон, гидрокортизон и другие глюкокортикостероиды (ГКС) являются мощными противовоспалительными средствами. Однако их применение при инфекционных заболеваниях слизистой оболочки дыхательных путей может быть избыточным.

Если кашель вызван серьезными хроническими аутоиммунными заболеваниями, использование ГКС иногда становится единственным способом контроля интенсивного воспалительного процесса.

Ингаляции при разных видах кашля

Сухой кашель

Сухой кашель — это неприятный симптом, особенно тяжело переносимый детьми, особенно в младшем возрасте.

Такой кашель не сопровождается выделением мокроты, что делает спазмы дыхательных путей бесполезными и усиливает болевые ощущения. Ингаляции с небулайзером при сухом кашле проводятся для достижения следующих целей:

• уменьшение отечности слизистых оболочек;
• увлажнение внутренней поверхности бронхов;
• стимуляция образования мокроты;
• преобразование сухого кашля в продуктивный и улучшение отхождения слизи.

Ингаляции с небулайзером при сухом кашле осуществляются с использованием следующих препаратов:

1. Бронходилататоры — вещества, которые снимают спазмы стенок бронхов и расширяют их просвет. Эти препараты особенно важны при кашле, вызванном обструктивным бронхитом.
2. Муколитики — играют ключевую роль в увеличении образования и разжижении накопившейся мокроты.
3. Увлажняющие средства — такие как солевые растворы, физраствор и минеральные воды, помогают смягчить раздраженную слизистую оболочку, что значительно улучшает состояние ребенка.
4. Антисептические препараты — уничтожают патогенные микроорганизмы на внутренней поверхности дыхательных путей.

Влажный кашель

В данном случае процесс выделения мокроты из дыхательных путей уже начался. Основная цель ингаляций при влажном кашле — ускорить и усилить этот процесс. Часто, несмотря на классификацию кашля как влажного, выделяемая слизь бывает густой, вязкой и недостаточной. Поэтому важно активизировать её выведение. Для этого используются следующие группы препаратов:

• Бронхорасширяющие средства (по мере необходимости). Чаще всего они нужны детям младшего возраста, так как их бронхи узкие, и даже при значительном образовании мокроты её вывод может быть затруднён.
• Муколитики — основное средство терапии, которое разжижает слизь и улучшает моторику дыхательных путей.
• Противовоспалительные препараты. Появление мокроты в бронхиальном дереве указывает на активную стадию заболевания, когда воспаление слизистых оболочек усиливается. Его необходимо подавить с помощью специфической фармакотерапии, что значительно облегчит состояние больного ребенка.
• Антисептики и антибиотики. Наиболее распространённой причиной кашля, будь он сухим или влажным, остаётся инфекционное поражение. Для полного избавления от заболевания требуется специализированная антибактериальная терапия.

Порядок введения лекарств

Если вашему ребенку назначены комплексные ингаляции с несколькими медикаментами, их следует применять в определенной последовательности:

1. Сначала используются бронхолитики. Они расширяют бронхи и обеспечивают лучшее проникновение лекарств в глубокие участки дыхательных путей.
2. Примерно через 15 минут после ингаляции бронходилататорами вводятся муколитики и отхаркивающие препараты.
3. Затем необходимо дождаться, когда эти средства начнут действовать. Это проявляется в активном выведении мокроты и продуктивном кашле, который длится недолго.
4. Наконец, после очистки дыхательных путей от слизи на стенки бронхов наносятся антисептики, антибиотики и противовоспалительные средства.

Ингаляции, направленные на увлажнение и смягчение слизистой оболочки, можно проводить в любое время и в два раза чаще, чем основные лечебные препараты.

Какой небулайзер выбрать?

В зависимости от метода формирования аэрозоля небулайзеры классифицируются на:

• Компрессорные — распыляют раствор с помощью воздуха под высоким давлением.
• Ультразвуковые — используют ультразвуковые волны для «взбивания» жидкости.
• Мембранные — раствор проходит через вибрирующую мембрану, превращая жидкость в аэрозоль.

Выбор типа устройства должен основываться на препаратах, которые планируется использовать для ингаляций.

Каждый тип имеет свои ограничения, связанные с конструкцией.

Для удобства мы собрали информацию о применении различных типов небулайзеров в таблицу:

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Вопрос-ответ

Когда нельзя делать ингаляции при кашле?

Противопоказания для лечения кашля ингаляциями. Абсолютные противопоказания к ингаляциям: носовые кровотечения, эмфизема легких в тяжелой форме, патологии сердца, дыхательная недостаточность, эпилепсия, выраженный атеросклероз мозговых и коронарных сосудов.

Как правильно делать ингаляции небулайзером детям?

Перед использованием прибора покажите ребенку, как нужно делать ингаляции. Дайте малышу рассмотреть аппарат, подержать его, понажимать кнопки. Не заставляйте ребенка долго дышать через аппарат, достаточно 7-10 минут. В противном случае он откажется от повторных процедур. У детей младшего возраста используйте маску.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом ингаляции обязательно проконсультируйтесь с педиатром. Он поможет выбрать подходящий раствор и дозировку, учитывая возраст и состояние вашего ребенка.

СОВЕТ №2

Убедитесь, что небулайзер чистый и исправный. Регулярно мойте все его детали, чтобы избежать загрязнения и инфекции. Следуйте инструкциям производителя по уходу за устройством.

СОВЕТ №3

Создайте комфортные условия для проведения процедуры. Убедитесь, что ребенок находится в спокойной обстановке, и выберите время, когда он не слишком уставший или возбужденный.

СОВЕТ №4

Следите за реакцией ребенка во время ингаляции. Если он начинает чувствовать себя плохо или у него возникают побочные эффекты, немедленно прекратите процедуру и обратитесь к врачу.