Возможные заболевания
Многие считают, что насморк — это признак простуды. Хотя это может быть верно, не всегда этот симптом связан с переохлаждением, особенно у беременных женщин. Насморк может указывать на следующие проблемы:
- ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция);
- обострение хронических заболеваний носоглотки (например, хронический ринит или синусит);
- аллергический ринит (повышенная чувствительность к пыли, шерсти, пыльце растений и другим аллергенам);
- вазомоторный ринит (чувствительность к неаллергенным раздражителям, таким как резкие изменения температуры или сильные запахи);
- ринит беременных — состояние, возникающее у женщин в положении из-за гормональных изменений, влияющих на слизистую носа.
Выбор методов лечения насморка при беременности зависит от его причин. Например, при рините беременных или ОРВИ не требуется применение специфических препаратов — достаточно заботиться о состоянии носовой полости. Однако при бактериальных инфекциях, таких как гайморит, могут понадобиться более серьезные лекарства, включая антибиотики. Поэтому важно обращаться к врачу для диагностики и определения причин насморка перед началом лечения во время беременности.
Врачи отмечают, что лечение ринита у беременных требует особого подхода, так как многие препараты могут негативно сказаться на здоровье матери и плода. В первом триместре предпочтение отдается натуральным средствам, таким как солевые растворы для промывания носа и ингаляции с использованием эфирных масел. Во втором триместре, когда риск для плода снижается, можно рассмотреть использование некоторых антигистаминов, однако только по рекомендации врача. В третьем триместре акцент делается на поддержание комфортного микроклимата и использование увлажнителей воздуха. Важно, чтобы каждая женщина консультировалась с врачом перед началом лечения, чтобы избежать возможных осложнений.
Причины
Иммунная система женщины, ожидающей ребенка, физиологически ослаблена. Это необходимо, чтобы избежать отторжения плода, клетки и ткани которого воспринимаются как чуждые для иммунной системы матери из-за различий в генотипах. Временное снижение иммунитета способствует нормальному течению беременности, но также делает женщину более уязвимой к инфекциям. Хронические заболевания, которые ранее не беспокоили, могут обостряться.
Кроме того, организм беременной женщины претерпевает значительные гормональные изменения. Многие гормоны, подготавливающие организм к родам и грудному вскармливанию, влияют не только на репродуктивную систему, но и на дыхательные органы. Это может вызывать отек слизистой и усиленное образование слизи. В результате практически каждая женщина сталкивается с насморком в период беременности.
Триместр | Допустимые средства | Запрещенные средства |
---|---|---|
I триместр | Физиологический раствор для промывания носа, увлажнение воздуха, прогулки на свежем воздухе | Большинство сосудосуживающих капель и спреев (например, оксиметазолин, ксилометазолин), большинство противоаллергических препаратов (включая большинство антигистаминных), гомеопатические средства (без консультации врача) |
II триместр | Физиологический раствор для промывания носа, увлажнение воздуха, прогулки на свежем воздухе, некоторые разрешенные врачом антигистаминные препараты (например, цетиризин в минимальной дозировке) | Большинство сосудосуживающих капель и спреев, многие противоаллергические препараты |
III триместр | Физиологический раствор для промывания носа, увлажнение воздуха, прогулки на свежем воздухе, некоторые разрешенные врачом антигистаминные препараты (в минимальной дозировке) | Большинство сосудосуживающих капель и спреев, многие противоаллергические препараты, аспирин и другие НПВС (кроме случаев крайней необходимости и по назначению врача) |
Что такое «ринит беременных»?
С первых дней беременности наблюдается постоянный рост уровня эстрадиола, эстриола и других гормонов. Эти гормоны способствуют расширению сосудов и увеличению объема крови, что может привести к отекам, включая отек слизистой носа. В результате нос часто оказывается заложенным. Также изменяется чувствительность слизистой к различным раздражителям: такие факторы, как пыль или сухой воздух, могут вызывать обильное выделение носовой слизи.
Ранее ринит беременных не рассматривался как отдельное заболевание и классифицировался как один из видов вазомоторного ринита. Эти состояния имеют много общего: они связаны с гормональными изменениями, сопровождаются обильными водянистыми выделениями и заложенностью носа, а также могут быть трудными для лечения. Главное отличие заключается в том, что ринит беременных проходит самостоятельно в первые недели после родов, тогда как вазомоторный ринит может беспокоить на протяжении многих лет.
Ринит беременных обычно проявляется не ранее второго месяца беременности (с 6 по 33 неделю). После его появления он может длительное время беспокоить, постепенно усиливаясь.
Лечение ринита беременных необходимо только в тех случаях, когда он значительно ухудшает общее состояние. В других ситуациях достаточно облегчить симптомы с помощью промывания носоглотки, увлажнения воздуха и других методов. Это особенно актуально для ринита, возникшего в последний месяц беременности: через две-три недели он пройдет самостоятельно, и можно избежать приема медикаментов. Однако если ринит проявился на ранних сроках и сопровождается сильной заложенностью, важно обратиться за помощью к специалисту, так как гипоксия может негативно сказаться как на матери, так и на ребенке.
Беременность — это особый период, когда женщины сталкиваются с множеством изменений в организме, включая ринит. В первом триместре многие будущие мамы предпочитают избегать медикаментов, полагаясь на народные средства, такие как солевые растворы и ингаляции. Во втором триместре, когда риск для плода снижается, некоторые женщины начинают использовать спреи на основе морской воды, которые помогают увлажнить слизистую и облегчить дыхание. В третьем триместре предпочтение отдается более безопасным препаратам, рекомендованным врачом, так как важно учитывать состояние здоровья как матери, так и ребенка. В целом, женщины отмечают, что консультация с врачом и индивидуальный подход к лечению ринита играют ключевую роль в этом периоде.
Особенности лечения на разных сроках беременности
Какие препараты от насморка можно использовать во время беременности, а какие стоит избегать? Это зависит от причин ринита, его тяжести и срока беременности. В идеале лучше обойтись без медикаментов, предпочтя промывание носоглотки, обильное питье и процедуры, облегчающие симптомы. Наилучшим средством от насморка для будущих мам считается очищенная морская вода.
Особенно важно минимизировать прием лекарств на ранних сроках беременности. В первом триместре формируются практически все органы малыша, что является основой его дальнейшего развития. Некоторые препараты от насморка могут негативно влиять на процессы в плаценте и организме ребенка, что может привести к серьезным нарушениям в развитии.
Тем не менее, если женщина испытывает тяжелые симптомы (например, при гнойном гайморите), прием лекарств может быть менее опасным, чем игнорирование болезни. В медицинской практике существует принцип: «когда польза от препарата превышает потенциальный риск» — это именно тот случай.
Во втором триместре плод становится более защищенным, так как плацента уже хорошо развита. Как лечить насморк во втором триместре беременности? Список разрешенных препаратов немного увеличивается — например, с этого периода можно использовать гормональные капли от насморка и некоторые сосудосуживающие средства, но основой лечения остаются солевые растворы и растворы для промывания.
В третьем триместре ребенок в основном растет и готовится к рождению. С одной стороны, влияние лекарств на его развитие становится менее значительным; с другой стороны, некоторые препараты могут нарушать работу матки и плаценты, что иногда приводит к преждевременным родам. Как лечить насморк в третьем триместре беременности? Можно использовать морскую воду, разрешенные гормональные и сосудосуживающие средства. Однако с народной медициной следует быть осторожными — многие лекарственные растения могут вызывать мышечные спазмы и даже спровоцировать прерывание беременности.
Таким образом, выбирая средство от насморка для беременных, важно учитывать срок вынашивания. Давайте подробнее рассмотрим особенности применения различных лекарств от насморка во время беременности.
Разрешенные препараты
Первым средством, рекомендуемым беременным, является очищенная морская вода или стерильный физиологический раствор хлорида натрия (соль). Это средство от насморка не имеет побочных эффектов, не влияет негативно на плод и не вызывает привыкания.
Солевой раствор можно использовать для орошения носовой полости, промывания носоглотки и полоскания горла при першении или боли.
Преимущества таких процедур включают:
- устранение сухости в носу;
- уменьшение заложенности носа;
- удаление микробов, аллергенов и других частиц со слизистой, попадающих в нос с воздухом;
- облегчение работы ресничек мерцательного эпителия, ответственного за очищение носа;
- разжижение слизи и упрощение ее удаления, что помогает избежать осложнений насморка.
Для этой цели можно использовать различные назальные препараты на основе морской воды, такие как Аква Марис, Маример, Физиомер, Хьюмер и другие.
При лечении острого ринита с сильным насморком и полной заложенностью носа можно применять гипертонические солевые капли, такие как Аква Марис Стронг, Назомарин Др Тайсс и другие. Они содержат более высокую концентрацию солей, что обеспечивает подсушивающий и противоотечный эффект.
Еще одним спреем для носа, разрешенным во время беременности, является Пиносол. Он содержит масла эвкалипта и сосны обыкновенной, а также ментол, что обеспечивает противоотечный и антисептический эффект. Пиносол применяется для лечения острых и хронических инфекционных заболеваний носоглотки, таких как ОРВИ, бактериальный ринит, гайморит и другие.
По рекомендации врача также могут быть использованы гормональные капли для носа (топические кортикостероиды), такие как Насобек, Назонекс, Беконазе, Тафен Назаль и другие.
Кортикостероиды – это гормональные вещества с мощным противовоспалительным действием. После закапывания в нос кортикостероиды не обнаруживаются в крови даже в минимальных количествах.
Таким образом, назальные препараты с кортикостероидами теоретически не могут нарушить внутриутробное развитие. Однако их влияние на течение беременности недостаточно изучено, и врачи не рекомендуют использовать их в первом триместре. Во втором и третьем триместре вопрос назначения кортикостероидов обсуждается индивидуально – если возможно обойтись без них, врач предложит капли более простого состава, например, солевые.
Чего делать нельзя
Во время беременности следует избегать:
- тепловых процедур, таких как горчичники, парение ног и паровые ингаляции;
- применения банок;
- приема жаропонижающих средств, например, Аспирина, Анальгина и их аналогов;
- использования иммуностимуляторов;
- применения сосудосуживающих капель (Нафтизин, Називин, Длянос, Эвказолин и их аналоги).
Почему сосудосуживающие средства от насморка противопоказаны для беременных? Эти препараты влияют на гладкую мускулатуру, затрагивая не только слизистую носа, но и плаценту. Сужение сосудов плаценты может ухудшить питание плода, так как все необходимые вещества поступают через кровь. Кроме того, сосудосуживающие средства могут негативно сказаться на здоровье матери, нарушая работу сердечно-сосудистой системы, которая и без того испытывает значительные нагрузки во время беременности.
Если нос полностью заложен, врач может рекомендовать детский сосудосуживающий препарат, например, Нафтизин Детский, Назо-Спрей Беби или Назик Для Детей.
При беременности рекомендуется ограничить время и частоту применения сосудосуживающих средств — не более двух закапываний в день в течение 3-4 дней. В идеале лучше обойтись без них вовсе.
Народные методы
Существует устойчивая традиция советовать беременным использовать народные методы лечения, подчеркивая их натуральность и отсутствие химических компонентов. Но действительно ли такие методы безопасны во время беременности?
На самом деле, между понятиями «натуральный» и «безвредный» нет прямой связи. Многие яды имеют растительное происхождение, и нельзя утверждать, что они полезны. Некоторые лекарственные растения могут негативно повлиять на течение беременности. К таким растениям относятся арника, анис, алоэ, девясил, эхинацея, солодка и другие.
Во время беременности не стоит рисковать и экспериментировать с народными средствами. Разрешено использовать только те методы, эффективность которых хорошо изучена и подтверждена.
Полезными для беременных могут быть мед, чеснок, лук, цитрусовые, малина, смородина и калина (при отсутствии аллергии). Их следует употреблять только внутрь — не стоит закапывать сок в нос или использовать мед для закладывания. Исключение составляют сухие ингаляции: они безопасны, если вы подышите над тарелкой с измельченным луком или чесноком.
Выводы
Мы обсудили, какие средства от насморка подходят для беременных, а какие нет. Однако важно помнить, что при первых признаках недомогания не стоит спешить в аптеку за всеми разрешенными препаратами. В большинстве случаев насморк у беременных можно вылечить без медикаментов. Острый ринит обычно проходит за 4-5 дней, если создать подходящие условия и правильно ухаживать за носовой полостью: поддерживать влажность воздуха, пить много жидкости, отдыхать и регулярно промывать носоглотку.
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
Вопрос-ответ
Что можно использовать при рините беременных?
Лечить насморк начинайте с промывания носовых ходов солевыми растворами. Это может быть изотонический раствор натрия хлорида или стерилизованные растворы морской воды (Аквамарис, Хьюмер, Маример). После промывания носа можно применять Делуфен или Эуфорбиум композитум.
Как заложенность носа влияет на плод?
Если нос начинает закладывать из-за вирусной инфекции, риск преждевременных родов увеличивается на порядок. Организм больной проваливается в пучину кислородного голодания и дает сигнал на интенсивное родовспоможение. Поэтому на третьем триместре нужно тщательно изучать причину заложенности носа.
Советы
СОВЕТ №1
Перед использованием любых средств от ринита обязательно проконсультируйтесь с врачом. Некоторые препараты могут быть противопоказаны в зависимости от триместра беременности и состояния здоровья.
СОВЕТ №2
Попробуйте использовать натуральные средства, такие как физиологический раствор или солевые спреи для носа. Они безопасны и помогают увлажнить слизистую оболочку носа, облегчая дыхание.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на методы, не связанные с медикаментами, такие как ингаляции с эфирными маслами (например, ментолом или эвкалиптом) и паровые процедуры. Они могут помочь снять заложенность носа и улучшить общее состояние.
СОВЕТ №4
Следите за уровнем влажности в помещении. Использование увлажнителей воздуха может помочь предотвратить пересыхание слизистой оболочки носа и снизить симптомы ринита.