Что такое фолликулярная ангина? Узнайте основные симптомы и лечение

Этиология

В холодный сезон, особенно в межсезонье, иммунная система человека ослабевает, что создает условия для активности патогенных микроорганизмов.

Основными возбудителями фолликулярного тонзиллита являются:

• бета-гемолитический стрептококк группы А,
• стафилококки,
• адено- и риновирусы,
• грибки рода Candida.

Гнойная фолликулярная ангина в 70% случаев вызвана стрептококком, находящимся в ротовой полости. Для быстрого развития инфекции необходимо снижение иммунной защиты, что чаще всего происходит по следующим причинам:

• переохлаждение;
• нехватка витаминов и анемия;
• наличие хронических заболеваний;
• недостаток сна и постоянные стрессы;
• несбалансированное питание;
• вторичный иммунодефицит.

Снижение иммунной защиты в ротовой полости приводит к образованию гнойных очагов в фолликулах (скоплениях лимфоузлов) миндалин. Развитие интоксикации сопровождается характерными симптомами: головные боли, ломота в теле и тошнота.

Фолликулярная ангина, по мнению врачей, представляет собой острое инфекционное заболевание, характеризующееся воспалением небных миндалин. Врачи отмечают, что это заболевание чаще всего вызывается бактериальной инфекцией, особенно стрептококками. Симптомы включают сильную боль в горле, затрудненное глотание, повышение температуры и общее недомогание. Врачам важно подчеркнуть, что фолликулярная ангина требует своевременной диагностики и лечения, так как без адекватной терапии могут возникнуть серьезные осложнения, такие как абсцесс или ревматизм. Лечение обычно включает антибиотики и симптоматическую терапию для облегчения состояния пациента. Врачи рекомендуют не заниматься самолечением и обращаться за медицинской помощью при первых признаках заболевания.

АНГИНА. Лечение в домашних условиях #shorts

Симптомы

В патогенезе фолликулярной ангины симптомы проходят через несколько этапов. Многие из них схожи с проявлениями гриппа, ОРВИ, других форм ангины, мононуклеоза и кандидоза ротовой полости. Неправильное лечение или его отсутствие могут привести к тому, что стрептококк проникает в кровь, вызывая интоксикацию организма.

Одним из характерных признаков является поражение лимфоидной ткани миндалин, которые менее защищены от воздействия внешней среды по сравнению с подкожными лимфатическими узлами. При дыхании гланды контактируют с микробами.

При адекватном лечении продолжительность болезни обычно не превышает 10 дней.

Своевременное обращение к врачу поможет избежать осложнений, которые могут возникнуть при ангине, среди которых:

• паратонзиллярный абсцесс;
• острый гнойный лимфаденит;
• ревматизм;
• инфекционный полиартрит;
• миокардит.

Фолликулярная ангина особенно опасна во время беременности из-за возможных осложнений. Развитие гнойных процессов может привести к менингиту, острому отиту и сепсису, так как иммунитет женщин в этот период ослаблен. Острый тонзиллит представляет угрозу как для здоровья женщины, так и для будущего ребенка.

Инкубационный период (время от заражения до появления первых симптомов) составляет от 10 часов до 2 суток. Микробы начинают накапливаться в лимфатической ткани миндалин. Размножение возбудителей приводит к воспалению поверхностных тканей, которое может затрагивать более глубокие слои. Без своевременного лечения катаральный тонзиллит часто переходит в фолликулярный, который проявляется следующими симптомами:

• высокая температура (39–40 градусов), плохо поддающаяся жаропонижающим средствам;
• головная боль;
• ломота в мышцах и суставах;
• дискомфорт при глотании, усиливающаяся боль в горле, отдающая в ухо;
• наличие желтых и белых гнойников на миндалинах;
• увеличение региональных лимфатических узлов, болезненность при пальпации;
• боль при повороте головы.

Особенности течения болезни у детей

Гнойная ангина у детей встречается значительно чаще, чем у взрослых, из-за особенностей строения лимфоидной ткани. У маленьких пациентов это заболевание обычно протекает тяжелее.

В большинстве случаев наблюдается высокая температура, достигающая 40 градусов, а также лихорадка и интенсивные головные боли. К привычным симптомам могут добавляться:

• тошнота и рвота;
• головокружение;
• менингиальные симптомы (ригидность шейных мышц);
• потеря сознания.

У абсолютно здоровых детей могут наблюдаться гипертрофированные миндалины. В то же время воспалительный процесс может развиваться и при нормальном размере миндалин.

Фолликулярная ангина — это острое инфекционное заболевание, которое поражает миндалины и сопровождается выраженными симптомами. Люди часто описывают её как одну из самых болезненных форм ангины. Основные признаки включают сильную боль в горле, затруднённое глотание, высокую температуру и общее недомогание. Многие отмечают, что при фолликулярной ангине на миндалинах появляются гнойные пробки, что делает заболевание легко узнаваемым. Важно, что при первых симптомах стоит обратиться к врачу, так как неправильное лечение может привести к осложнениям. Некоторые пациенты делятся опытом, что приём антибиотиков и соблюдение постельного режима значительно ускоряют выздоровление. Кроме того, многие рекомендуют полоскания и обильное питьё для облегчения состояния.

Ангина — симптомы, диагностика и лечение

Постановка диагноза

В большинстве случаев для постановки диагноза достаточно сбора анамнеза болезни. Для более точного определения формы заболевания проводят осмотр ротовой полости и глотки пациента, а также фарингоскопию. В этом процессе можно наблюдать характерные признаки воспаленных миндалин: значительное увеличение, отечность, яркая гиперемия (покраснение), а поверхность миндалин покрыта бело-желтыми бугорками. Мягкое небо также отекает и краснеет. После созревания фолликулы вскрываются, образуя пленки бело-желтого цвета, которые легко снимаются шпателем без следов кровотечения, что отличает это состояние от дифтерии.

Дополнительно для исследования применяются общий анализ крови, который показывает резкое увеличение СОЭ, лейкоцитов и эозинофилию, а также рост количества палочкоядерных и сегментоядерных лейкоцитов. Проводятся бактериологические исследования мазков с миндалин и анализ крови для выявления возбудителя.

Фолликулярная ангина без температуры

Гипертермия часто наблюдается при гнойниках на миндалинах. Этот симптом указывает на активную борьбу организма с инфекцией.

Однако в последние годы эксперты фиксируют случаи, когда заболевание протекает без повышения температуры. Важным аспектом для установления диагноза остается осмотр горла. Нормальная температура тела при гнойном воспалительном процессе может свидетельствовать о:

• ослаблении иммунной системы и истощении организма;
• наличии аутоиммунного заболевания;
• переходе болезни в хроническую форму;
• алкогольной интоксикации;
• сердечной недостаточности;
• менструальном цикле.

Общие принципы терапии

Эффективное лечение медикаментами невозможно без строгого соблюдения следующих рекомендаций:

1. Соблюдайте постельный режим и избегайте прогулок на свежем воздухе в течение 5-6 дней, чтобы предотвратить резкое ухудшение состояния.
2. Употребляйте много теплых напитков, особенно негазированной минеральной воды, молока с содой и травяных настоев с добавлением шиповника, ромашки и шалфея. Температура жидкости должна быть умеренной, чтобы не повредить воспаленную слизистую.

3. Питание должно состоять из однородной пищи без острых приправ, включая каши, бульоны, пюре и супы.

   Твердая пища может усиливать дискомфорт при глотании и привести к механическим повреждениям воспаленных участков ротовой полости и глотки.

4. Помещение, где находится пациент, должно ежедневно очищаться и проветриваться.

5. Регулярное полоскание горла 7-10 раз в день поможет удалить гнойные выделения, образующиеся после созревания и вскрытия фолликула.

Пациент может начать чувствовать себя лучше уже через 5 дней, однако не стоит сразу возвращаться к работе и посещать общественные места. Иммунной системе требуется время для восстановления после болезни. Врачи советуют в течение 10 дней ограничить контакты с внешней средой. Для улучшения состояния здоровья важны здоровый сон, полноценный отдых и сбалансированное питание, включая овощи и фрукты.

Антибактериальная терапия

Фолликулярный тонзиллит может привести к серьезным осложнениям, самым опасным из которых является ревматизм. Это заболевание вызывает тяжелые пороки сердечных клапанов и может привести к инвалидности. Основным методом лечения бактериальной инфекции являются антибиотики.

Если у пациента нет аллергии, врач может назначить антибиотики из двух основных групп:

• Пенициллины — обладают широким спектром действия и эффективно борются со стрептококками и стафилококками. Наиболее известный представитель этой группы — Амоксицилин. Курс лечения обычно составляет 10 дней. Если возбудитель проявляет устойчивость, может быть назначен Аугментин (комбинация амоксициллина с клавулановой кислотой).
• Макролиды — накапливаются в организме постепенно. К ним относятся Азитромицин (Сумамед), джозамицин и кларитромицин. Курс приема этих препаратов обычно длится до 5 дней, что позволяет эффективно воздействовать на бактерии в течение 10 дней.

Эффективность назначенного антибиотика врач оценивает через 72 часа. Показателями успешного лечения являются снижение температуры и улучшение общего состояния пациента. Если препарат не дает ожидаемого результата, его заменяют на антибиотик из другой группы.

При проведении антибактериальной терапии крайне важно строго следовать режиму и срокам приема назначенного лекарства. Преждевременное прекращение курса антибиотиков может привести к развитию устойчивости бактерий к препарату, что сделает его неэффективным в случае рецидива или осложнений.

Хирургическое лечение

При частом возникновении тонзиллита врач может рекомендовать тонзилэктомию, то есть удаление миндалин. Основные показания для этой операции:

• отсутствие эффекта от антибиотикотерапии;
• увеличение миндалин, затрудняющее глотание и дыхание;
• распространение гнойного воспаления на соседние ткани.

Для удаления миндалин используют различные инструменты: инфракрасные, электрические и ультразвуковые скальпели, а также углеродный лазер для их уменьшения.

Средства альтернативной медицины

Некоторые народные рецепты могут дополнить основное лечение и ускорить выздоровление. Для приготовления антибактериального раствора для полоскания горла вам понадобятся:

• 1 свекла,
• 1 столовая ложка 6% яблочного уксуса.

Свеклу натрите на мелкой терке и смешайте с уксусом. Дайте смеси настояться в темном месте в течение 4 часов, затем процедите сок через плотную ткань. Получившимся раствором рекомендуется полоскать горло каждые 3 часа.

Мед и продукты пчеловодства также помогают снизить воспалительные процессы. Небольшой кусочек прополиса, который нужно жевать после еды три раза в день в течение 2-3 дней, может облегчить симптомы фолликулярной ангины. Качественный прополис вызывает ощущение покалывания или жжения во рту.

Ягоды и спелые фрукты способствуют восстановлению ослабленного иммунитета. В холодное время года их можно заменить малиновым вареньем или клюквенным морсом. Добавляйте ежевику, малину и шиповник в различные травяные чаи, например, с цветками липы или чабреца.

Важно помнить, что народные рецепты не заменяют медикаментозное лечение, и перед их применением необходимо проконсультироваться с врачом.

Опасная ангина — Доктор Комаровский — Интер

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Вопрос-ответ

Чем опасна фолликулярная ангина?

Если не обратиться к врачу и не начать лечение фолликулярной ангины своевременно, могут возникнуть осложнения. К ним относятся паратонзиллярный и заглоточный абсцесс, поражение оболочек сердца (перикарда, миокарда), воспаление околоносовых пазух.

Как выглядит горло при фолликулярной ангине?

Изменения миндалин. Основной признак фолликулярной ангины – нагноение фолликулов небных миндалин. Воспаляясь, они отекают, увеличиваются в объеме и становятся красными. На их поверхности появляются небольшие, величиной до 3-4 мм, беловато-желтые островки — это и есть нагноившиеся фолликулы.

Нужно ли пить антибиотики при фолликулярной ангине?

Да, при фолликулярной ангине, которая чаще всего вызывается бактериальной инфекцией, рекомендуется принимать антибиотики для эффективного лечения и предотвращения осложнений. Однако назначение антибиотиков должно осуществляться врачом на основе клинической оценки и результатов анализов.

Советы

СОВЕТ №1

При первых симптомах фолликулярной ангины, таких как сильная боль в горле и высокая температура, не откладывайте визит к врачу. Чем раньше начнется лечение, тем быстрее вы сможете восстановиться и избежать осложнений.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свое питание. Употребляйте мягкую и питательную пищу, такую как супы и пюре, чтобы не раздражать горло. Также важно пить много жидкости, чтобы избежать обезвоживания и помочь организму бороться с инфекцией.

СОВЕТ №3

Следите за гигиеной. Часто мойте руки и используйте индивидуальные предметы личной гигиены, чтобы предотвратить распространение инфекции на других членов семьи.

СОВЕТ №4

Не забывайте о важности отдыха. Дайте своему организму время на восстановление, избегайте физических нагрузок и стрессов, чтобы ускорить процесс выздоровления.