Этиопатогенез

Каковы причины и механизм развития аденоидита у детей?

Воспаление увеличенной глоточной миндалины чаще всего наблюдается у детей до половой зрелости. После 12 лет этот иммунный орган значительно уменьшается, поэтому аденоидит редко диагностируется у взрослых.

Увеличение носоглоточной миндалины обычно связано с недостаточной адаптацией иммунной системы ребенка. Частые рецидивы респираторных заболеваний активизируют работу иммунного органа, что может привести к увеличению лимфаденоидных тканей, вырабатывающих иммуноглобулины. Таким образом, аденоидит у детей возникает на фоне ослабленного иммунитета, что может быть вызвано:

• состояниями иммунодефицита;
• индивидуальными конституционными особенностями;
• аномалиями строения носовой перегородки;
• детскими инфекциями (скарлатина, ветряная оспа, корь, грипп);
• генетической предрасположенностью (лимфатический диатез);
• эндокринными расстройствами (дисфункция щитовидной железы);
• несбалансированным питанием (гипо- и авитаминоз);
• патологиями беременности (вирусные инфекции, гипоксия плода, родовые травмы);
• неблагоприятной экологической обстановкой (загрязнение воздуха пылью и газами).

Воспаление увеличенной миндалины также часто возникает из-за аллергических реакций, которые ослабляют фагоцитоз.

Частые рецидивы инфекционных заболеваний создают повышенную нагрузку на лимфаденоидные ткани. Со временем это приводит к нарушениям в процессах регенерации и изменениям в тканях носоглоточной миндалины.

Напряжение адаптационных механизмов, вызванное дисбалансом иммунокомпетентных клеток, приводит к увеличению числа реактивных фолликулов. Это, в свою очередь, вызывает разрастание аденоидных тканей и гипертрофию иммунного органа.

Врачи отмечают, что гнойный аденоидит у детей является серьезным заболеванием, требующим внимательного подхода. Это воспаление аденоидной ткани может привести к затруднениям в дыхании, нарушению слуха и даже к хроническим инфекциям. Специалисты подчеркивают, что ранняя диагностика и адекватное лечение играют ключевую роль в предотвращении осложнений. В большинстве случаев лечение начинается с консервативных методов, таких как антибиотики и противовоспалительные препараты. Однако в тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Врачи также рекомендуют родителям следить за состоянием ребенка и при первых признаках заболевания обращаться за медицинской помощью, чтобы избежать дальнейших проблем со здоровьем.

АДЕНОИДЫ | Что необходимо знать родителям?!

Симптоматическая картина

Какие признаки указывают на развитие аденоидита у детей? Инфекционное воспаление аденоидных вегетаций чаще всего возникает вследствие воспалительных процессов в гортаноглотке и придаточных пазухах. О наличии ЛОР-патологии могут свидетельствовать высокая температура, лихорадка и общие симптомы интоксикации.

К основным признакам аденоидита относятся:

• заложенность носа;
• слизистые выделения из носа;
• затрудненное дыхание через нос;
• храп во сне;
• лихорадка;
• повышение температуры тела;
• периодические остановки дыхания;
• сухой кашель;
• изменение тембра голоса;
• нечеткость речи;
• мышечная слабость;
• снижение слуха;
• приступы удушья;
• жидкий стул;
• боли в гортаноглотке, отдающие в ухо.

Острый и хронический аденоидит могут привести к образованию абсцессов в глотке, что может вызвать стеноз.

Воспаление аденоидных вегетаций вызывает отек слизистых оболочек и закупорку носовых проходов, в результате чего ребенок вынужден дышать ртом. Со временем такое дыхание может привести к сглаживанию носогубной складки и деформации нижней челюсти. Несвоевременное лечение ЛОР-заболевания может привести к формированию «аденоидного лица», которое характеризуется нарушением прикуса и отвисанием нижней челюсти.

Местные проявления

При появлении патологических симптомов не откладывайте визит к педиатру. Специалист сможет определить причину заболевания и подобрать эффективное медикаментозное лечение. Какие местные проявления могут указывать на воспалительные процессы в носоглоточной миндалине?

• покраснение небных дужек;
• красные полосы на стенках ротоглотки;
• воспаление желез на мягком небе (симптом Гепперта);
• увеличение лимфоузлов в области шеи и под челюстью;
• отек носоглоточной миндалины;
• гнойный экссудат на аденоидных вегетациях.

Обратите внимание! Задержка с лечением аденоидита может привести к поражению слезных каналов и развитию дакриоцистита.

Закупорка хоанов (носовых проходов) может вызвать гипоксию, то есть недостаток кислорода, что, в свою очередь, может привести к развитию энуреза. Сильная интоксикация организма и нехватка кислорода негативно сказываются на физическом и умственном развитии ребенка. Поэтому при первых признаках аденоидита важно пройти обследование у отоларинголога.

Гнойный аденоидит у детей вызывает множество обсуждений среди родителей и врачей. Многие отмечают, что это заболевание часто сопровождается высокой температурой, затруднением дыхания и постоянным насморком. Родители делятся опытом, что при первых симптомах важно не затягивать с визитом к врачу, так как запущенные случаи могут привести к осложнениям. Некоторые отмечают, что лечение может включать как медикаментозную терапию, так и физиотерапию. Важно также учитывать, что аденоиды могут влиять на слух и общее развитие ребенка. Родители советуют следить за состоянием ребенка и при необходимости обращаться к специалистам, чтобы избежать хронических проблем.

Как вылечить аденоиды ребенка за месяц и спасти их от операции.

Гнойное воспаление

Существует два типа воспаления гипертрофированной носоглоточной миндалины: острое и хроническое. Острое воспаление, известное как ретроназальная ангина, обычно не вызывает серьезных системных осложнений и легче поддается медикаментозному лечению. У детей гнойный аденоидит часто возникает из-за активности бета-гемолитического стрептококка, золотистого стафилококка, синегнойной палочки и других микроорганизмов.

Бактериальное воспаление лимфоидной ткани приводит к образованию гнойных очагов в носоглоточной миндалине и может вызывать инфекционно-аллергические реакции. Определить наличие ЛОР-заболевания у ребенка можно по следующим симптомам:

• затрудненное дыхание;
• слизисто-гнойные выделения из носа;
• температура тела в пределах субфебрильной и фебрильной;
• сухость слизистой оболочки ротоглотки;
• сухой кашель по утрам;
• частые простуды, осложняющиеся отитом;
• снижение аппетита;
• стекание гнойного секрета по задней стенке глотки.

При гнойном воспалении глоточной миндалины часто затрагиваются также гланды и стенки горла, что может привести к лакунарной ангине и бактериальному фарингиту. Если не устранить очаги воспаления, это может вызвать образование абсцессов в заглоточной и паратонзиллярной областях.

Принципы лечения

Симптомы аденоидита можно устранить и улучшить состояние ребенка с помощью паллиативных и этиотропных препаратов. Определить наиболее подходящую схему лечения возможно только после микробиологических исследований и осмотра пациента. Для точной диагностики врач может назначить компьютерную томографию носовой полости, фиброскопию, заднюю риноскопию и пальцевое обследование носоглотки.

В зависимости от возбудителя инфекции и стадии заболевания ЛОР-органов ребенку назначается курс медикаментозной терапии. Для борьбы с патологической флорой и уменьшения воспалительных процессов в аденоидах применяются:

• Антибиотики — разрушают клеточные мембраны бактерий, что снижает их количество в пораженных участках.
• Глюкокортикостероиды — помогают устранить инфекционно-воспалительные реакции в лимфаденоидных тканях.
• Деконгестанты — сужают сосуды и облегчают носовое дыхание.
• Антигистамины — ускоряют регресс аллергических реакций в увеличенной миндалине и слизистых носоглотки.
• Антипиретики — снижают температуру и устраняют лихорадочные состояния.
• Муколитики — уменьшают вязкость гнойного экссудата в ЛОР-органах и способствуют его выведению.
• Анальгетики — снижают чувствительность болевых рецепторов, что помогает избавиться от болевых ощущений.

Важно! Для предотвращения рецидивов септического воспаления применяются препараты с иммуностимулирующим и иммуномодулирующим действием.

Укрепление защитных функций организма повышает тканевую реактивность и снижает риск повторного возникновения гнойного аденоидита. Чтобы избежать воспалительных процессов, рекомендуется проводить ирригацию носоглотки антисептическими растворами при первых признаках ринита или синусита.

Удаление аденоидов у детей. Операция в Клинике уха, горла и носа

Профилактические мероприятия

Профилактика воспалительных процессов в миндалинах носоглотки включает регулярные осмотры у отоларинголога и своевременное лечение инфекций. Увеличение лимфаденоидной ткани и её воспаление часто возникают на фоне ослабленного иммунитета. Чтобы предотвратить снижение защитных функций организма, полезно:

• проводить регулярные прогулки на свежем воздухе;
• придерживаться сбалансированного и полноценного питания;
• применять витамины и иммуностимулирующие препараты;
• защищать ЛОР-органы от переохлаждения и перегрева;
• регулярно промывать носоглотку лекарственными отварами;
• использовать десенсибилизирующую терапию с противоаллергическими средствами.

Раздражение слизистых оболочек дыхательных путей может снизить тканевую реактивность, что увеличивает риск респираторных заболеваний. Поддержание комфортного микроклимата в доме, умеренные физические нагрузки и обогащённый витаминами рацион помогут укрепить иммунную систему ребёнка и снизить вероятность повторного развития аденоидита.

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Вопрос-ответ

Чем опасен гнойный аденоидит?

При неправильном или несвоевременном лечении аденоидит у детей нередко переходит в хроническую форму. Также существует высокий риск развития осложнений, способных нарушить работу бронхо-легочного аппарата, сердечно-сосудистой, пищеварительной и других систем.

Можно ли вылечить аденоидит у ребенка?

На начальной стадии обычно заболевание излечивается консервативно и достаточно легко – с помощью антисептических и противоотечных препаратов. Если же аденоидит прогрессировал до 2 или даже до 3 стадии, возможно, потребуются не только фармпрепараты, но и оперативное вмешательство, то есть удаление аденоидов.

Как долго длится острый аденоидит?

Длительность течения острого процесса не превышает 2 месяцев. Если иммунитет работает корректно, то острый аденоидит расценивается как нормальная реакция на острый инфекционный процесс верхних дыхательных путей.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно посещайте педиатра для профилактических осмотров. Это поможет своевременно выявить признаки гнойного аденоидита и начать лечение на ранней стадии.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на симптомы, такие как затрудненное дыхание, храп или частые простуды. Если вы заметили эти признаки, не откладывайте визит к врачу.

СОВЕТ №3

Создайте комфортные условия для ребенка: поддерживайте оптимальную влажность и температуру в помещении, чтобы снизить риск обострения аденоидита.

СОВЕТ №4

Следите за иммунитетом ребенка: обеспечьте его сбалансированным питанием, достаточным количеством витаминов и физической активностью, чтобы снизить вероятность инфекций.