Немного о физиологии
Эффективность звукопроводящего аппарата зависит от равновесия между внешним (атмосферным) и внутренним давлением на барабанной перепонке. При глотании устье евстахиевой трубки расширяется, позволяя воздуху из носоглотки попасть внутрь. Этот воздух проникает в барабанную полость и быстро абсорбируется слизистым эпителием, что приводит к образованию отрицательного давления в ухе.
Евстахиева трубка и другие слуховые каналы компенсируют разницу в давлении, необходимую для нормальной работы слухового аппарата. Однако при заболеваниях или баротравмах может нарушаться проходимость ушных каналов. Это приводит к сужению просвета трубки и ухудшению её вентиляционных функций. Для восстановления проходимости каналов и выявления причин отечности тканей проводят процедуру продувания слуховых труб.
Врачи отмечают, что продувание уха является распространенной процедурой, используемой для восстановления нормального давления в среднем ухе. Эта манипуляция часто применяется при лечении евстахиита и других заболеваний, связанных с нарушением функции слуховой трубы. Специалисты подчеркивают, что правильное выполнение продувания может помочь избежать осложнений, таких как отит или потеря слуха. Однако важно помнить, что данная процедура должна проводиться под контролем врача, особенно у детей. Неправильное или чрезмерное продувание может привести к травмам барабанной перепонки или другим нежелательным последствиям. Поэтому консультация с отоларингологом перед проведением процедуры является необходимой.
Показания к применению процедуры
Евстахиева трубка соединяет ушную полость с носоглоткой, что позволяет поддерживать оптимальное давление в среднем ухе. Она также выполняет функции дренажа и защиты, предотвращая накопление серозных жидкостей в ушной полости и блокируя проникновение патогенных микроорганизмов из носоглотки. Закупорка устья евстахиевой трубки может возникнуть из-за баротравм или инфекционных заболеваний слизистой носоглотки.
Проблему с проходимостью слухового канала можно решить с помощью процедуры продувания, которая применяется в следующих случаях:
- снижение остроты слуха после перенесенного отита;
- накопление экссудата в ушной полости;
- осложнения после ринита;
- деформация или выпячивание ушной перепонки;
- резкие изменения давления как снаружи, так и внутри.
Продувание ушей при отите рекомендуется при ощущении заложенности, аутофонии, кондуктивной тугоухости и тяжести в голове.
Физиотерапевтическая процедура помогает быстро облегчить симптомы как септического, так и асептического воспаления слизистых органов слуха.
Причина заложенности уха | Методы продувания уха | Возможные осложнения и противопоказания |
---|---|---|
Накопление серы | Метод Вальсальвы (закрытый рот и нос, попытка выдохнуть) | Перфорация барабанной перепонки, ухудшение состояния при отите, евстахиит |
Евстахиит (воспаление евстахиевой трубы) | Метод Тойнби (глотание с зажатым носом) | Усиление боли, распространение инфекции |
Аллергический ринит | Использование сосудосуживающих капель в нос перед продуванием | Зависимость от капель, сухость слизистой |
Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) | Не рекомендуется продувание уха | Усугубление воспаления, распространение инфекции на среднее ухо |
Баротравма (изменение давления) | Метод Вальсальвы (с осторожностью) | Травма барабанной перепонки |
Политцеризация
Продувание по Политцеру — это физиотерапевтическая методика, которая включает введение воздуха в ушную полость с помощью отоскопа и специального баллона, известного как груша Политцера. Этот инструмент представляет собой резиновый баллон с металлическим наконечником, напоминающим оливу. В процессе процедуры наконечник помещается в одну из ноздрей, вторая ноздря плотно прижимается к носовому хрящу, и при нажатии на грушу воздух подается в носоглотку.
Как правильно продуть уши? Перед началом процедуры важно очистить носовые проходы от слизи. Для снижения отечности в носоглотке рекомендуется использовать сосудосуживающие капли. Наконечник политцеровской груши вводится в одну ноздрю, а вторая ноздря прижимается к носовой перегородке, создавая герметичное пространство. С помощью отоскопа наружный слуховой канал пациента соединяется со слуховым проходом отоларинголога.
После подготовки пациент должен четко произнести слово «пароход» по слогам. В этот момент сжимается резиновая груша, и воздух поступает в носоглотку. При нормальной проходимости евстахиевой трубки как пациент, так и врач могут услышать характерное шипение.
Если слизистая оболочка слухового канала воспалена, это сигнализируется характерным щелчком, возникающим из-за столкновения воздушного потока с преградой.
Продувание уха — это процедура, о которой можно услышать множество мнений. Многие люди отмечают, что она помогает избавиться от ощущения заложенности и улучшает слух. Особенно часто эту процедуру рекомендуют при простудах или после полетов, когда давление в ушах становится невыносимым. Однако не все разделяют этот оптимизм. Некоторые утверждают, что продувание может вызвать дискомфорт или даже боль, особенно если выполняется неправильно. Важно помнить, что у каждого своя чувствительность, и то, что помогает одному, может не подойти другому. Специалисты советуют обращаться к врачу, если возникают сомнения или неприятные ощущения, чтобы избежать возможных осложнений. В целом, мнения о продувании уха разнообразны, и каждый выбирает подходящий для себя способ решения проблемы.
Интерпретация результатов
Итоги лечебно-диагностической процедуры формируются на основе аудиальных реакций отоларинголога и субъективных ощущений пациента. Во время сеанса, когда пациент произносит слова, наблюдаются изменения в мягком небе, что открывает доступ к устью евстахиевой трубы. При поступлении воздуха в слуховой канал как врач, так и пациент могут услышать характерный звук.
Результаты анализа:
- Слабый шипящий звук указывает на отсутствие отечности в слизистой оболочке ушных каналов.
- Если в отоскопе слышны щелчки, это в 90% случаев свидетельствует о наличии катаральных процессов в слизистых. Звук лопающихся пузырьков говорит о наличии экссудата в ушной полости.
- Полное отсутствие звуков указывает на непроходимость и отечность слухового канала.
На основании полученных данных специалист назначает соответствующий курс лечения. Для ускорения отхождения мокроты применяются муколитические препараты, а для снижения отечности – сосудосуживающие средства.
Терапевтический эффект
Метод Политцера используется не только для диагностики, но и для лечения. Процедура продувания уха увеличивает внутренний диаметр слухового канала и восстанавливает нормальное давление в барабанной полости. Физиотерапевтические процедуры часто применяются для лечения серозного (экссудативного) отита и тубоотита — воспаления слизистой оболочки евстахиевой трубы.
Нагнетание воздуха в ушную полость может вызывать дискомфорт и болезненные ощущения.
Перед процедурой слизистые оболочки носа обрабатываются обезболивающими растворами. Голова пациента слегка наклоняется в сторону, чтобы жидкий экссудат мог беспрепятственно выйти из барабанной полости во время расширения просвета слухового канала.
Не рекомендуется выполнять продувания по методу Политцера самостоятельно. Чрезмерное нагнетание воздуха может повредить ушную перепонку.
Для удаления жидкости из среднего уха обычно требуется от 3 до 4 процедур. Полное освобождение от слизи снижает отечность тканей и устраняет болевой синдром. При стойкой непроходимости слухового канала врач может назначить медикаментозное лечение для устранения катаральных процессов и отечности слизистых оболочек.
Возможные осложнения
Политцеризация противопоказана при остром инфекционном воспалении носоглотки, вызванном микробами или вирусами. Также не следует использовать физиотерапевтические методы при неврологических и психических расстройствах. Игнорирование этих противопоказаний может ухудшить здоровье.
Если проводить продувание ушей при отите без соблюдения необходимых мер предосторожности, могут возникнуть следующие осложнения:
- носовое кровотечение;
- эмфизема окологлоточной области;
- баротравмы;
- перфорация ушной перепонки;
- гнойный отит.
Инвазивные процедуры в 30-35% случаев обеспечивают полное восстановление проходимости ушных каналов. Поэтому физиотерапия применяется только как дополнение к медикаментозному лечению и служит одним из способов облегчения симптомов ушных заболеваний.
Катетеризация
Катетеризация уха – это физиотерапевтическая процедура, при которой в евстахиеву трубку вводится канюля Гартмана. Это позволяет нагнетать воздух в барабанную полость. Основное преимущество метода – возможность введения лекарственного раствора непосредственно в среднее ухо. Применение препаратов местного действия уменьшает катаральные реакции, облегчает боль и снимает отечность.
Важно отметить, что катетеризацию нельзя проводить при аномалиях носовой перегородки или хрящевых гребнях, так как это может привести к повреждению тканей и развитию бактериальной инфекции.
Как правильно продуть ухо после отита? Под контролем риноскопии в носоглотку вводится тонкий металлический катетер с изогнутым наконечником, направленным вниз. Когда катетер достигает задней стенки носоглотки, наконечник поворачивается к срединной носовой перегородке (сошнику). При повороте катетера в латеральную сторону наконечник попадает в устье евстахиевой трубки, после чего в барабанную полость нагнетается воздух.
Процедура проводится после анемизации носоглотки, что позволяет пациенту практически не испытывать дискомфорта. При необходимости в среднее ухо через дистальную часть катетера вводится лекарственный раствор. Нагнетание воздуха и медикаментов осуществляется с помощью политцеровского баллона.
Перед началом процедуры металлический катетер необходимо тщательно стерилизовать, чтобы исключить риск занесения инфекции.
Вопрос-ответ
Как правильно делать продувание ушей?
Во время процедуры пациент находится в положении сидя. В ухо на стороне исследования ему вставляют специальный прибор – отоскоп. В нос вводят наконечник баллона Политцера с оливообразным утолщением на конце, соединенный непосредственно с баллоном, имеющим вид резиновой груши.
Зачем лор продувает ухо?
Продувание ушей по Политцеру (эта лор-процедура называется «Пароход») назначается пациентам для восстановления проходимости слуховой трубы, соединяющей барабанную полость и носоглотку. Главная цель этого метода ЛОР-лечения — добиться выравнивания давления в барабанной полости и носоглотке.
Можно ли продувать уши при заложенности?
Продувать уши можно только после снятия воспаления медикаментозным способом в период стабилизации состояния пациента. Специально готовиться к продувке уха через нос не нужно. Непосредственно перед процедурой следует очистить носовые ходы от слизи и корок.
Советы
СОВЕТ №1
Перед продуванием уха убедитесь, что у вас нет острых болей или признаков инфекции. Если вы испытываете дискомфорт, лучше обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений.
СОВЕТ №2
Используйте метод Вальсальвы: закройте рот, зажмите нос и аккуратно выдыхайте, чтобы создать давление в ушах. Это поможет открыть евстахиеву трубу и восстановить нормальное давление.
СОВЕТ №3
Если продувание не помогает, попробуйте использовать теплый компресс на ухо. Это может облегчить дискомфорт и помочь в восстановлении нормального давления.
СОВЕТ №4
После успешного продувания уха избегайте резких перепадов давления, например, при полетах на самолете или погружении под воду. Это поможет предотвратить повторные проблемы с ушами.