Назначение аудиометрии
Для чего необходимо проводить проверку слуха у детей с использованием специального аппарата? Первые аудиометрические тесты выполняются уже через несколько дней после рождения. Раннее выявление и устранение возможных патологий помогает избежать трудностей в формировании речи. По мнению педиатров, врожденная тугоухость может привести к нарушениям речевого развития и задержкам в общем развитии ребенка.
Важно отметить: если в истории болезни родителей есть записи о проблемах со слухом, рекомендуется проводить аудиометрическое обследование новорожденного не реже одного-двух раз в полгода.
Выявление слуховых нарушений и их правильное лечение позволяет эффективно справляться с проблемами, связанными с развитием слуховой дисфункции. Если нарушения слуха вызваны кондуктивными факторами, в 80% случаев удается полностью устранить патологии. Восстановление слуха играет ключевую роль в нормальном развитии речевых и языковых навыков у детей дошкольного возраста.
Проверка слуха у детей является важной частью их общего здоровья и развития. Врачи подчеркивают, что ранняя диагностика слуховых нарушений может значительно повлиять на речевое развитие и социальную адаптацию ребенка. Специалисты рекомендуют проводить скрининг слуха уже в первые дни жизни, а затем регулярно проверять слух в возрасте до трех лет. Это связано с тем, что многие проблемы со слухом могут оставаться незамеченными, если не проводить систематические обследования. Врачи также отмечают, что родители должны быть внимательны к признакам возможных нарушений, таким как отсутствие реакции на звуки или трудности в общении. Своевременное обращение к специалисту и проведение необходимых тестов могут помочь предотвратить серьезные проблемы в будущем.
Общая информация
Для оценки слуха у детей специалисты используют различные методы обследования, зависящие от возраста пациента. Чтобы установить минимальный порог слышимости у малышей дошкольного возраста, применяются следующие подходы:
- Компьютерная аудиометрия — надежный способ определения слуховой чувствительности, подходящий как для новорожденных, так и для взрослых.
- Поведенческая аудиометрия — используется для выявления порога слышимости у детей в возрасте от 5 до 36 месяцев.
- Игровая аудиометрия — предназначена для оценки слухового восприятия у детей в возрасте от 3 до 5 лет.
Для обследования школьников применяются «взрослые» методики, среди которых выделяются речевая и тональная аудиометрия. В этом случае сурдологи определяют остроту слуха с помощью камертонов, используя методики Швабаха, Ринне или Вебера.
| Возраст ребенка | Метод проверки слуха | Признаки проблем со слухом |
|---|---|---|
| 0-6 месяцев | Наблюдение за реакцией на звуки (вздрагивание, поворот головы), аудиометрия с использованием объективных методов (например, отоакустическая эмиссия) | Отсутствие реакции на громкие звуки, отсутствие поворота головы на источник звука, задержка речевого развития |
| 6 месяцев — 3 года | Наблюдение за реакцией на звуки, простые аудиометрические тесты (например, игра с игрушками при предъявлении звуков), визуальная проверка ушного канала | Отсутствие реакции на свое имя, трудности с пониманием речи, частое проявление непонимания, неадекватная реакция на звуки |
| 3-5 лет | Игровые аудиометрические тесты, проверка слуха с использованием картинок | Трудности с пониманием речи, частое переспрашивание, низкая успеваемость в детском саду, отставание в развитии речи |
| 5-18 лет | Тональная аудиометрия, речевая аудиометрия, импедансометрия | Снижение успеваемости в школе, трудности с концентрацией внимания, частое переспрашивание, неправильное произношение слов, избегание общения |
Субъективная аудиометрия
Аудиометрические методы диагностики тугоухости делятся на две категории: субъективные и объективные. Субъективные методы требуют взаимодействия с испытуемым и чаще всего применяются для оценки слуха у детей, которые способны осознанно отвечать на вопросы о том, слышат ли они звук определенного тона.
Как проверить слух у ребенка? Наиболее распространенные субъективные методы аудиометрического обследования включают:
- Рефлекторные – наблюдение за реакцией пациента на звуки различной громкости; этот метод используется для диагностики тугоухости у новорожденных на 2-3 неделе жизни.
- Игровые – оценка слуховой чувствительности у детей старше 3 лет, когда специалист предлагает выполнить действие только после того, как ребенок услышит заданный звук.
- Речевые – определение порога слышимости речевого сигнала, воспроизводимого с различной интенсивностью.
- Тональные – проверка чувствительности звукопроводящей и звуковоспринимающей систем слухового анализатора на звуки разных частот.
Результаты субъективных методов оценки слуховой чувствительности могут зависеть от наличия воспалительных процессов в слизистой носоглотки и органах слуха.
Читайте также:
Проверка слуха у детей — важный аспект их здоровья и развития. Многие родители отмечают, что ранняя диагностика слуховых нарушений позволяет своевременно принять меры и избежать серьезных проблем в будущем. Специалисты подчеркивают, что слуховые тесты должны проводиться в первые месяцы жизни, так как именно в этот период закладываются основы речевого развития.
Некоторые родители делятся опытом, как они заметили, что их ребенок не реагирует на звуки или не откликается на имя. Это стало сигналом для обращения к врачу. Важно, чтобы процедура проверки была безболезненной и комфортной для малыша, что также отмечают многие мамы и папы.
Кроме того, обсуждая результаты, родители часто чувствуют облегчение, когда слышат, что слух в норме. В случае выявления проблем, они благодарны за возможность получить рекомендации и поддержку специалистов. В целом, проверка слуха воспринимается как необходимая мера, способствующая гармоничному развитию ребенка.
Объективная аудиометрия
Объективные методы оценки функционирования слухового анализатора чаще всего применяются при обследовании детей младше 2 лет. Для выявления возможных отклонений в развитии слухового органа специалисты используют следующие методы аудиометрии:
- Отоакустическая эмиссия — регистрация звуковых сигналов в наружном слуховом канале, генерируемых волосковыми клетками в ответ на звук, издаваемый аудиометром.
- Регистрация вызванных потенциалов — метод, позволяющий зафиксировать электрическую активность мозга при подаче тестового сигнала в слуховой орган спящего новорожденного.
- Тимпанометрия — процедура, при которой создается давление воздуха в наружном слуховом канале, что позволяет оценить подвижность слуховых косточек и барабанной перепонки.
Эти объективные методы оценки костной и воздушной проводимости звуков помогают определить, в каком именно отделе слухового анализатора имеются нарушения.
Аудиограмма ребенка
Аудиограмма слуха для детей — это двумерный график, где по вертикали указаны децибелы (дБ), а по горизонтали — герцы (Гц). На графике отображаются кривые, показывающие отклонения в восприятии звуковых сигналов с определенной интенсивностью и частотой. Если точки кривых находятся в диапазоне от 0 до 25 дБ, это указывает на отсутствие отклонений.
У новорожденных до 5 месяцев минимальный порог слышимости составляет примерно 50-60 дБ.
Возраст пациента влияет на порог чувствительности слухового анализатора. Результат, при котором минимальное значение слышимости воздушно-проведенных сигналов составляет 15 дБ, не считается отклонением. На графике фиксируются только самые тихие звуковые колебания, которые способен распознать пациент.
Самостоятельная проверка слуха
Для исключения кондуктивной и нейросенсорной тугоухости у ребенка специалисты советуют проводить аудиологические проверки самостоятельно. При подозрении на ухудшение слуха рекомендуется записаться на консультацию к отоларингологу. Врач проведет отоскопическое и аудиометрическое обследование, что позволит определить тип проблемы и выбрать соответствующий метод лечения.
Как проверить слух у ребенка в домашних условиях? Наиболее простой способ — использовать методы речевой аудиометрии. Для этого выполните следующие шаги:
- Попросите ребенка сесть на стул и повернуться к вам одним ухом.
- Отойдите на 6 метров и шепотом, но четко произнесите слова «мама», «спорт», «земля», «сапоги» и т.д.
- Затем проведите аналогичное тестирование на расстоянии 20 метров, произнося слова громче.
Если ребенок способен разобрать слова, постепенно сокращайте расстояние между вами, требуя от него четкого повторения. Чем ближе вы находитесь к ребенку, тем более выраженным может быть ухудшение слуха. В случае неудовлетворительных результатов теста следует обратиться к врачу для дальнейшего обследования.
https://youtube.com/watch?v=dmxG5VOPERs
-
Читайте также:
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
Вопрос-ответ
Как узнать, нужна ли моему малышу проверка слуха?
Если вы зовёте ребёнка издалека и он не слышит вас с первого раза, вероятно, это не повод для беспокойства. Но если вам приходится звать ребёнка несколько раз, а он всё равно не отвечает, стоит внимательно проверить слух ребёнка.
Как проводится аудиологическое обследование ребенка?
Аудиологический скрининг новорожденных – процедура, которая позволяет как можно быстрее выявить возможные дефекты слуха. Для этого, в частности, используется аудиометрия. Ее можно выполнять уже на второй или третий день жизни. Обследование можно провести в роддоме.
Во сколько проверяют слух у детей?
Каждому новорожденному проверяют слух в роддоме – проводят аудиологический скрининг. Это делают на 3-4 день жизни с помощью метода регистрации вызванной отоакустической эмиссии (ВОАЭ). Такое обследование проводят, когда ребенок спит, и лучше это делать через 30-40 минут после кормления.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проводите тесты на слух у детей, особенно в раннем возрасте. Это поможет выявить возможные проблемы на ранней стадии, что значительно упростит их решение.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на поведение ребенка. Если он часто просит повторить, не реагирует на звуки или не реагирует на свое имя, это может быть признаком проблем со слухом.
СОВЕТ №3
Посетите специалиста по слуху, если у вас есть сомнения. Профессиональная оценка слуха может дать точную информацию о состоянии слуха вашего ребенка и необходимых мерах.
СОВЕТ №4
Создайте благоприятную акустическую среду для ребенка. Убедитесь, что в помещении, где он проводит время, нет лишнего шума, что поможет ему лучше слышать и воспринимать звуки.
