Развитие патологии

В лакунарных образованиях присутствует разнообразная микрофлора, включая сапрофитные и патогенные микроорганизмы, а также многослойный эпителий. Застойные процессы способствуют размножению патогенных агентов и гиперплазии лимфоидной ткани.

Хронический тонзиллит возникает из-за воздействия патогенных факторов, таких как вирусы и бактерии, а также в ответ на активизацию защитных механизмов. Это заболевание связано с нарушениями в работе защитно-приспособительного комплекса лимфоидной структуры, в частности миндалин, что приводит к распространению и усугублению воспалительного процесса. В результате формируется рубцовая ткань, нарушающая механизм самоочищения миндалин. Встает вопрос о восстановлении здоровья и предотвращении хронической интоксикации.

С возрастом реактивность защитных механизмов снижается, что увеличивает восприимчивость организма к инфекциям. Меняется характер течения патологического процесса: бессимптомность и скрытость заболевания, а также истощение защитных функций приводят к рецидивам и переходу острого состояния в хроническую форму болезни.

Врачи отмечают, что хроническая ангина проявляется разнообразными симптомами, включая постоянную боль в горле, дискомфорт при глотании и обострения, которые могут сопровождаться повышением температуры и общим недомоганием. Часто пациенты жалуются на увеличение лимфатических узлов и неприятный запах изо рта. Лечение хронической ангины требует комплексного подхода. Специалисты рекомендуют проводить регулярные обследования и использовать антибактериальные препараты для устранения инфекции. Также важны физиотерапевтические процедуры и укрепление иммунной системы. Врачами подчеркивается необходимость соблюдения режима питания и гигиены полости рта, что способствует снижению частоты обострений и улучшению качества жизни пациентов.

👄 О том, как вылечить хронический тонзиллит раз и навсегда. Как вылечить хронический тонзиллит. 12+

Симптомы

Существует два типа хронического тонзиллита: компенсированный и декомпенсированный. У пожилых людей заболевание редко проявляется рецидивами, однако признаки хронического тонзиллита могут сохраняться.

Структурно-функциональные изменения:

• Уменьшение размеров миндалин, заметное при визуальном осмотре.
• Снижение количества миндальных фолликулов.
• Атрофия лимфаденоидной ткани с последующим замещением её соединительной тканью.
• Уменьшение и спадание лакунарных образований.

Тем не менее, реакция клеточного иммунитета и формирование клеточной резистентности продолжаются на протяжении всей жизни, хотя и с частичной утратой.

Хроническая ангина — это заболевание, которое вызывает много вопросов и обсуждений среди людей. Симптомы, как правило, включают постоянную боль в горле, дискомфорт при глотании и обострения, которые могут проявляться в виде повышения температуры и общего недомогания. Многие отмечают, что хроническая ангина может значительно ухудшать качество жизни, особенно в периоды обострений.

Что касается лечения, то мнения разделяются. Некоторые предпочитают консервативные методы, такие как полоскания, ингаляции и применение противовоспалительных средств. Другие же считают, что антибиотики необходимы для предотвращения осложнений. Важно отметить, что индивидуальный подход к лечению играет ключевую роль, и консультация с врачом является обязательной. Многие пациенты также подчеркивают значимость укрепления иммунной системы и соблюдения здорового образа жизни для снижения частоты обострений.

Тонзиллит: как распознать и лечить заболевание горла?

Симптомы хронической ангины:

• Небольшое повышение температуры тела (до 37,5°С), продолжающееся от нескольких недель до 2-3 месяцев.
• Острый тонзиллит, возникающий дважды в год и чаще.
• Общая слабость, раздражительность и повышенная тревожность.
• Неприятный запах изо рта.
• Дискомфорт в горле (сухость и покалывание), болезненные ощущения при глотании.
• Частое образование казеозных пробок.

Также наблюдается увеличение подчелюстных лимфоузлов. Пациенты могут испытывать иррадиирующую боль в ушах, субфебрильную температуру, а также периодические головные боли или мигрени. При фарингоскопии выявляется диффузное воспаление слизистой зева, которое может распространяться на носоглотку и гортань.

Лечение хронического тонзиллита

Как избавиться от хронического заболевания?

Главным аспектом борьбы с хроническим тонзиллитом является укрепление общей устойчивости организма и местного иммунитета лимфоидной ткани. Прежде чем использовать антибиотики, особенно у молодежи и детей, важно оценить необходимость их применения. Рекомендуется проконсультироваться с несколькими опытными специалистами.

Лечение хронической ангины может проводиться как консервативными, так и хирургическими методами. Восстановление защитной функции миндалин зависит от выбранной стратегии лечения и состояния самих миндалин.

АНГИНА И ХРОНИЧЕСКИЙ ТОНЗИЛЛИТ

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство в виде тонзилэктомии стало менее популярным, так как не всегда показывает высокую эффективность. После операции уровень иммуноглобулина А снижается, что увеличивает риск вирусных инфекций и пневмонии. Операция показана при абсцедирующей форме заболевания с частыми рецидивами. У пожилых пациентов хирургическое лечение не рекомендуется. В остальных случаях предпочтительнее использовать консервативные методы терапии.

Консервативное лечение

Консервативное лечение показывает наилучшие результаты у молодежи. С возрастом заболевание становится труднее поддающимся терапии, а эффект от лечения может проявляться с задержкой. Оценив динамику болезни и клинические проявления, специалисты определяют подходы к лечению хронической ангины. На ранних стадиях эффективно применять местную терапию с антибактериальными, противовоспалительными и анестезирующими препаратами (например, Орасепт, Фарингосепт, Стрепсилс, Тонзилотрен).

Лечение хронической (стрептококковой) ангины включает:

• физиотерапевтические процедуры (лазеротерапия, грязелечение, парафинотерапия в области подчелюстных лимфоузлов);
• ингаляции настоями лекарственных трав (например, листья эвкалипта) — курс 7-10 дней;
• обработка миндалин — смазывание и промывание крипт небных миндалин (растворами антибиотиков, раствором Люголя, Лизобакта, 0,5% раствором Диоксидина, настоем чистотела, соком алоэ с медом и сиропом шиповника, соком подорожника с лавандовым маслом) — 10 процедур через день;
• пероральное применение пробиотиков, антибиотиков (группы макролидов — Ровамицин), иммуномодуляторов как медикаментозного, так и растительного происхождения (Имудон, Тонзилгон Н, настойки женьшеня, золотого корня, элеутерококка, лимонника);
• аэрофитотерапия.

Рекомендуется полоскать горло после каждого приема пищи для очищения миндалин и санации ротовой полости.

Одним из методов терапии является ультразвуковое низкочастотное воздействие на лимфоидную ткань, что активизирует общую и местную реактивность организма, улучшая проницаемость сосудов. Для этого используется аппарат «Тонзиллор», курс составляет 10-12 сеансов. В процессе проводится промывание лакун с антисептиком. Улучшение состояния и снижение симптомов хронической ангины наблюдаются уже после 5-6 сеансов.

Ультразвуковое лечение хронической ангины применяется в следующих случаях:

1. При хроническом неспецифическом тонзиллите — ультразвуковая кавитация (промывание) небных миндалин с раствором Хлоргексидина и Лизобакта (при отсутствии заболеваний желудочно-кишечного тракта).
2. При вирусной ангине — сочетание Виферона и промывание миндалин.
3. При рубцовых изменениях — ультрафонофорез с раствором Люголя.

Важно! Выбор медикаментов осуществляет врач-физиотерапевт, учитывая рекомендации отоларинголога, аллерголога и терапевта, а также фармакологические свойства препаратов и течение заболевания.

Криотерапия миндалин по Дорохову является эффективным методом лечения хронической ангины.

Консервативное лечение с использованием криодеструкции миндалин обеспечивает длительный период ремиссии и считается оптимальным для пожилых пациентов. При этом исчезают боли в горле и дискомфорт, пропадает ощущение «кома» в горле, улучшается общее состояние. Период ремиссии составляет 5-6 месяцев, что является хорошим показателем для хронического процесса.

Криотерапия по Дорохову может использоваться как самостоятельный метод, так и в рамках комплексной терапии. Процедура проводится под местной анестезией. Время воздействия при лечении хронической ангины составляет от 30 до 50 секунд. Лечение холодом проходит безболезненно, бескровно и легко переносится пациентами, не требует госпитализации и постельного режима в реабилитационный период, способствуя мягкой регенерации тканей.

Хроническая (типичная) ангина, ее симптомы и лечение могут повторяться из-за возобновления воспалительного процесса через 6-10 месяцев с использованием фитотерапии и криодеструкции миндалин.

Профилактика хронической ангины включает целенаправленные действия по укреплению иммунной системы с раннего возраста. При возникновении стрептококковой ангины необходимо своевременное и адекватное лечение для предотвращения осложнений и перехода заболевания в хроническую форму с развитием хронического тонзиллита.

Важно! Реконвалесцентам (выздоровевшим), страдающим хроническим тонзиллитом и перенесшим ангину более двух раз в год, необходимо проходить диспансерное наблюдение дважды в год.

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Вопрос-ответ

Как понять, что у тебя хроническая ангина?

Диагностика тонзиллита. Если миндалины увеличены, их ткань разрыхлена, покраснела, есть утолщения, отеки, рубцовые ткани, бороздки, гной (особенно с неприятным запахом), творожнообразные выделения и др., это может говорить о наличии хронического тонзиллита.

Как лечат хроническую ангину?

Как правило, лечение острого тонзиллита не вызывает никаких проблем. Хронический тонзиллит имеет две формы: одна форма – это простая токсико-аллергическая, и вторая – которая лечится исключительно хирургическим путём – удалением миндалин. Это не вызывает обычно никаких проблем.

Каковы симптомы обострения хронического тонзиллита?

Во время обострения хронического тонзиллита симптомы усиливаются. Это может включать сильную боль в горле, увеличение и болезненность небных миндалин, повышение температуры, увеличение лимфоузлов. Другими словами, они начинают напоминать симптомы при ангине, хотя могут быть менее интенсивными.

Сколько длится хроническая ангина?

Хронический тонзиллит — это длительное воспаление небных миндалин, сохраняющееся более месяца. Если воспаление миндалин продолжается менее двух недель, это состояние врачи классифицируют как острый тонзиллит.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно посещайте врача для диагностики и контроля состояния. Хроническая ангина может требовать профессионального наблюдения, чтобы избежать осложнений и правильно подобрать лечение.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на гигиену полости рта. Чистка зубов дважды в день и использование антисептических ополаскивателей помогут снизить риск обострений хронической ангины.

СОВЕТ №3

Укрепляйте иммунную систему с помощью сбалансированного питания, регулярных физических нагрузок и достаточного количества сна. Это поможет организму лучше справляться с инфекциями и снизит частоту обострений.

СОВЕТ №4

Избегайте переохлаждения и стрессов, так как они могут спровоцировать обострение хронической ангины. Поддерживайте комфортную температуру в помещении и старайтесь находить время для релаксации.