Строение внешней области органа чувств

Наружный нос, или nasus externus, делится на два основных отдела: костный и хрящевой. В задней части пирамиды носа отсутствует грань, так как она плавно переходит в носовую полость.

Две другие грани, покрытые кожей, соединяются под острым углом и формируют спинку носа (dorsum nasi), которая простирается от корня до кончика органа и соединяется с носовыми крыльями (alae nasi).

Спинка носа образована лицевыми костями, хрящами перегородки и латеральными хрящами, в то время как крылья формируются малыми и большими хрящами.

• Латеральный хрящ (cartilago nasi lateralis) парный и имеет неправильную треугольную форму. Его задний край соприкасается с передней частью носовой кости, верхний сегмент внутреннего края соединяется с аналогичным хрящом с противоположной стороны, с которым иногда может сливаться, а нижний сегмент примыкает к носовой перегородке. Внизу он достигает латеральной ножки большого крыльевого хряща.
• Большой крыльевой хрящ (cartilago alaris major) также парный. Он окружает ноздрю ( nares), которая является входом в носовую полость. В его структуре выделяются латеральная ( crus laterale) и медиальная ( crus mediale) ножки. Медиальные ножки, между которыми располагается носовая пластина, разделяют ноздри. Латеральные ножки длиннее и шире медиальных, формируя каркас крыльев. В верхней задней части к латеральным ножкам могут примыкать 2-3 малых хрящика (cartilagines alares minores), которые придают конструкции дополнительную жесткость.
• В тканях органа чувств иногда присутствуют дополнительные хрящи различной формы и размера, известные как сесамовидные.

Каждый носовой хрящ соединяется с другими хрящами и костными структурами при помощи фиброзной ткани и покрыт надхрящницей.

Назальная перегородка (septum nasi) занимает особое место в строении наружного носа, разделяя внутреннее пространство органа на две относительно равные части.

В ее структуре выделяют две области: нижнюю (подвижную) и верхнюю (костную). Основную часть подвижной области составляет хрящ носовой перегородки, имеющий форму четырехугольной пластины неправильного очертания. Его задневерхняя часть упирается в угол между сошником и пластиной решетчатой кости. Передненижний край достигает медиальных ножек и внедряется между ними, являясь наиболее подвижной частью носа. У детей перегородка полностью состоит из хряща, но со временем часть ее затвердевает. Подвижная область каркаса может изменять свое положение под воздействием мышц, окружающих носовые крылья.

Врачи отмечают, что носовые хрящи играют ключевую роль в формировании и функционировании носа. Эти хрящи обеспечивают поддержку и гибкость, что позволяет носу сохранять свою форму и адаптироваться к различным условиям. Хрящи, такие как латеральные и медиальные, помогают формировать носовые проходы, что важно для нормального дыхания. Кроме того, они участвуют в процессе обоняния, обеспечивая правильное направление воздушных потоков к обонятельным рецепторам. Врачи подчеркивают, что здоровье носовых хрящей напрямую влияет на общее состояние дыхательной системы, и их повреждение может привести к различным заболеваниям, включая хронические риниты и синуситы. Правильное функционирование носовых хрящей также важно для эстетики лица, что делает их значимыми не только с медицинской, но и с косметической точки зрения.

Наружный нос и полость носа

Боли в хрящах

Часто пациенты обращаются к отоларингологам и травматологам с жалобами на боль в области носа. Причины этих болей могут быть разнообразными:

• Травмы (ушибы и переломы) наружного носа — распространенная проблема, вызывающая дискомфорт в кончике и спинке носа, особенно при нажатии. Может нарушаться дыхание из-за смещения, повреждения или раздвоения носового каркаса. Возможны кровотечения (особенно у людей с гипертонией или заболеваниями крови и печени), нагноения (при скоплении крови в тканях) и отеки. В таких случаях необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение, так как существует риск развития абсцесса и полного разрушения хрящевой ткани.
• Повреждения мягких тканей носа часто встречаются у спортсменов, особенно в контактных видах спорта. Однако такие травмы могут произойти и в быту: при падениях, ушибах или в результате дорожно-транспортных происшествий.
• Гайморит. Воспаление и накопление гноя в верхнечелюстных пазухах может вызывать иррадиацию болевых ощущений в различные участки головы.
• Ринит. Воспаление слизистой оболочки носа приводит к заложенности, повышению температуры и общему недомоганию.
• Новообразования. На ранних стадиях внешние изменения могут быть незаметны, но могут наблюдаться кровотечения, гнойные выделения и затрудненное дыхание. В запущенных случаях форма внешних тканей становится явно измененной.
• Фурункулы и гнойные прыщи могут вызывать боль в различных частях носа из-за большого количества нервных окончаний в мягких тканях.
• Повреждение костной структуры носа может приводить к болевым ощущениям в подвижной части, как при смещении, так и без него.

При травме носовой перегородки рекомендуется приложить к поврежденному участку холодный компресс (лед, замороженное мясо или бутылку с холодной водой). Если наблюдается кровотечение, можно аккуратно вставить ватные тампоны в ноздри. После этого обязательно следует обратиться к хирургу или в травмопункт. Ни в коем случае не стоит пытаться самостоятельно вправить поврежденные элементы или ощупывать травмированное место, так как это может привести к смещению мягких тканей, усложнению лечения и серьезным косметическим дефектам.

Искривление носовой перегородки

Искривление носовой перегородки может возникать по различным причинам: физиологическим, травматическим и компенсаторным (например, возрастным изменениям). Основные симптомы этого состояния включают:

• Затруднение носового дыхания, которое может варьироваться от частичного перекрытия до полного прекращения поступления воздуха. В зависимости от характера искривления, проблемы с дыханием могут проявляться в правом или левом носовом проходе. Часто пациенты не замечают этого, так как носовая полость адаптируется и компенсирует недостаток за счет других структур. У пожилых людей дыхание может быть затруднено из-за истощения компенсаторных возможностей организма.
• Ночной храп.
• Пересыхание слизистой оболочки носа.
• Изменение формы носа. Это может происходить в результате переломов или вывихов, когда перегородка смещается влево или вправо. Без медицинского вмешательства части каркаса могут неправильно срастись.
• Аллергические реакции. При нарушении дыхания аллергия может сохраняться дольше, чем обычно, несмотря на проводимое лечение. Пациенты могут ощущать зуд и выделение секрета.
• Хронические воспаления придаточных пазух (такие как фронтит, гайморит, этмоидит), при которых на слизистой могут образовываться полипы.

Последствия искривления и нехватки кислорода могут проявляться в изменениях сосудистой системы, состава крови, половой функции, снижении иммунитета и повышенной восприимчивости к неблагоприятным факторам окружающей среды. Отоларинголог проводит осмотр с помощью эндоскопа или зеркала, чтобы определить степень искривления и изучить анатомические особенности носовой полости пациента. Также могут быть назначены анализы крови и мочи.

На сегодняшний день наиболее эффективным способом коррекции искривления перегородки является хирургическое вмешательство. Существует несколько методов оперативного исправления деформации:

• Септопластика – операция по коррекции перегородки, часто совмещаемая с подслизистой вазотомией.
• Латеральная конхопексия – операция, направленная на приближение носовых раковин к латеральной стенке для расширения суженных проходов.
• Кристотомия – удаление гребня перегородки, который затрудняет дыхание.
• Вазотомия – удаление губчатой ткани нижних раковин для их уменьшения при вазомоторном рините.
• Ринопластика – коррекция эстетических недостатков носа, часто выполняется одновременно с септопластикой.

Наиболее распространенной процедурой по исправлению перегородки является септопластика. Современные технологии позволяют выполнять разрезы внутри носовой полости, что делает рубцы незаметными. Хрящ отделяется от надхрящницы и слизистой, затем он отделяется от кости и смещается в нужное положение. После этого удаляются шипы и гребни. Деформированный хрящ моделируется и устанавливается на место, принимая естественное физиологическое положение благодаря своим биомеханическим свойствам. При этом перегородка продолжает выполнять свою опорную функцию.

Операция занимает не более часа, а восстановительный период может длиться до двух недель.

Носовые хрящи играют ключевую роль в анатомии носа, обеспечивая его форму и поддержку. Многие люди отмечают, что хрящи делают нос более гибким и легким, что важно для дыхания. В то же время, их структура позволяет носу адаптироваться к различным условиям, например, при изменении температуры или давления. Некоторые специалисты подчеркивают, что здоровье носовых хрящей напрямую влияет на общее состояние дыхательных путей. При травмах или заболеваниях, таких как ринит, хрящи могут деформироваться, что приводит к затруднению дыхания. Обсуждая эстетические аспекты, многие обращают внимание на то, как форма носовых хрящей влияет на внешний вид лица, что делает их важными не только с функциональной, но и с косметической точки зрения.

Медицина: Левая латеральная стенка полости носа/18.01.22

Способы проведения ринопластики

Ринопластика

Ринопластика — это хирургическая процедура, направленная на изменение формы и размеров носа. Основные причины для коррекции включают врожденные и посттравматические деформации. Многие пациенты, особенно женщины, также стремятся улучшить эстетический вид своего носа.

Операция может затрагивать как подвижную, так и костную части носа. Хирург может укоротить, приподнять или сузить кончик, выровнять спинку носа и устранить горбинку.

При асимметрии или чрезмерной ширине может потребоваться коррекция носовых крыльев. Существует три основных метода ринопластики:

• Открытая ринопластика (по американской методике) — включает разрезы на столбике, разделяющем ноздри, и в полости носа. Кожа отделяется от каркаса, что позволяет хирургу контролировать операционное поле. После операции накладываются швы на срок до 5 дней с использованием саморассасывающихся нитей. В ноздри помещаются тампоны, а сверху накладывается фиксирующая повязка из гипса.
• Закрытая ринопластика (по европейской методике) — все разрезы выполняются внутри носовой полости, что делает их невидимыми. Внешние шрамы отсутствуют, а этапы коррекции проводятся без визуального контроля. Этот метод чаще используется для незначительных изменений. В послеоперационный период также применяется гипсовая фиксация.
• «Безоперационная» ринопластика — включает изменение формы или контуров носа с помощью подкожных инъекций жира или других наполнителей, чаще всего на основе гиалуроновой кислоты. Процедура не вызывает травм, поэтому ее можно проводить амбулаторно.

Ринопластику можно выполнять только после завершения формирования носового скелета, то есть не ранее 18 лет. Наилучший возраст для таких операций — 25-35 лет. В более зрелом возрасте (после 45-50 лет) хирурги предпочитают не проводить ринопластику из-за повышенного риска осложнений и замедленной регенерации тканей.

Вопрос-ответ

Анатомия носовой полости, анатомия носа: хрящи носа, носовые ходы анатомия

Какую функцию выполняет носовой хрящ?

Таким образом, носовые хрящи – это структуры, которые помогают организму в дыхательных функциях, поглощая кислород и выдыхая углекислый газ. Аномалии или дефекты носовых хрящей влияют на воздушный поток через носовую полость, что приводит к проблемам с дыханием.

Как устроен хрящ носа?

Хрящевая часть спинки состоит из латеральных хрящей. Кончик носа образован большими крыльными хрящами, каждый из которых имеет медиальную (срединную) и латеральную (боковую) ножки. Латеральная и медиальная ножка, объединяясь, образуют своды или арки носа. Носовая перегородка делит полость носа на правую и левую.

Какое строение и функции имеет полость носа?

Носовая полость в норме выполняет дыхательную, обонятельную, защитную и резонаторную функции. Через нос проходит весь вдыхаемый и выдыхаемый воздух. Воздушная струя, вследствие извилистости носовых ходов, образует завихрения и совершает дугообразный путь. Поэтому-то через нос воздух проходит медленнее, чем через рот.

Какие функции выполняют носовая полость и хрящи гортани?

Из носовой полости воздух попадает в носоглотку, а затем в гортань, от которой начинаются нижние дыхательные пути. Гортань выполняет две функции – дыхательную и образование голоса. Гортань образована несколькими хрящами, самым крупным из которых является щитовидный.

Советы

СОВЕТ №1

Изучите анатомию носа, чтобы лучше понять, как хрящи влияют на его форму и функции. Знание о том, какие хрящи существуют и как они взаимодействуют, поможет вам осознать важность их здоровья для дыхания и эстетики.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на здоровье носа и хрящей. Избегайте травм и переохлаждения, которые могут повредить хрящи. Если у вас есть проблемы с дыханием или внешним видом носа, не стесняйтесь обратиться к специалисту для консультации.

СОВЕТ №3

Следите за своим образом жизни. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек помогут поддерживать здоровье хрящей и всего организма в целом. Это также может снизить риск заболеваний, влияющих на носовые структуры.

СОВЕТ №4

Если вы планируете косметические процедуры или операции на носу, тщательно выбирайте специалиста и обсуждайте все возможные риски и последствия. Понимание строения носовых хрящей поможет вам лучше оценить результаты вмешательства.