Об анатомии
Голосовой аппарат — это сложная система, регулируемая центральной нервной системой. Он состоит из нескольких компонентов, участвующих в формировании голоса:
- гортань — источник звуков;
- придаточные пазухи, бронхи, носоглотка и трахея — резонирующие элементы;
- зубы, нижняя челюсть, мышцы глотки, мягкого неба и языка — артикуляционная часть.
Отклонения в структуре этих компонентов могут негативно сказаться на голосе и его звучании. Воспалительные процессы и нарушения иннервации голосового аппарата являются основными факторами, способствующими возникновению функциональной или органической афонии. Причины нарушений голоса могут также быть связаны с заболеваниями органов, не имеющими прямого отношения к голосовому аппарату. Некоторые болезни сердечно-сосудистой, эндокринной и нервной систем могут вызывать изменения в тембре голоса, появление хрипоты, осиплости и другие симптомы.
Врачи отмечают, что потеря голоса без явной боли в горле может быть связана с несколькими факторами. Одной из основных причин является воспаление голосовых связок, которое может возникнуть из-за перенапряжения, длительного разговора или крика. Также специалисты указывают на возможность аллергических реакций, которые могут вызывать отек и дискомфорт в области гортани, даже если боли нет. Вирусные инфекции, такие как грипп или COVID-19, могут также приводить к временной потере голоса, не сопровождаясь при этом болевыми ощущениями. Кроме того, врачи подчеркивают важность гидратации и отдыха для голосовых связок, так как недостаток влаги может усугубить ситуацию. В случае длительной потери голоса рекомендуется обратиться к специалисту для диагностики и назначения соответствующего лечения.
Респираторные заболевания
Если у вас нет боли в горле, это не означает, что воспаление в дыхательных путях отсутствует.
Афония может возникать при обострении хронических заболеваний, которые не вызывают дискомфорта в горле, но приводят к воспалению гортани и голосовых связок.
Почему голос стал хриплым, а горло не болит?
К инфекционным причинам нарушения голосовой функции относятся:
- хронический трахеит — бактериальное воспаление слизистой трахеи, сопровождающееся отеком глотки, бронхов и гортани;
- хронический ларингит — длительное воспаление гортани, вызывающее отек голосовых связок и осиплость голоса;
- хронический фарингит — инфекционное воспаление лимфоидных тканей глотки, в которое могут вовлекаться небные миндалины, трахея, голосовые складки и другие структуры.
Восстановить потерянный голос можно только при полном уничтожении патогенных микроорганизмов в гортани и устранении отека голосовых связок. Обострению хронических заболеваний способствуют переохлаждение, нехватка витаминов, курение, нерациональное использование гормональных и антимикробных препаратов и другие факторы.
Причина потери голоса без боли в горле | Симптомы | Возможные дополнительные факторы |
---|---|---|
Перенапряжение голосовых связок (фоническая травма) | Хрипота, осиплость, ощущение усталости в горле, затрудненное пение или разговор | Профессиональное пение, крик, длительные разговоры, неправильная техника речи |
Ларингит (без воспаления) | Хрипота, осиплость, потеря голоса, ощущение сухости во рту | Аллергии, рефлюкс, курение, обезвоживание |
Неврологические расстройства (например, парез гортани) | Изменение тембра голоса, слабость голоса, афония (полная потеря голоса) | Нервные заболевания, травмы, инсульт |
Гормональные изменения | Изменение тембра голоса, хрипота | Пубертатный период, беременность, менопауза, заболевания щитовидной железы |
Аллергические реакции | Хрипота, кашель, заложенность носа, чихание | Аллергены (пыльца, пыль, шерсть животных) |
Рефлюкс-эзофагит | Хрипота, кашель, изжога, отрыжка | Кислотный рефлюкс из желудка в пищевод |
Дегидратация | Хрипота, сухость во рту, общая слабость | Недостаточное потребление жидкости |
Новообразования в горле
Почему пропадает голос, если горло не болит? Появление как доброкачественных, так и злокачественных опухолей в дыхательных путях может стать причиной афонии. На ранних стадиях опухоли обычно не вызывают болевых ощущений или дискомфорта в горле.
С прогрессированием заболеваний пациенты могут жаловаться на чувство сдавливания в глотке, охриплость голоса, затрудненное дыхание и другие симптомы. Эти проявления могут быть связаны с развитием следующих патологий:
- Папиллома гортани — доброкачественные образования, возникающие из клеток плоского эпителия под воздействием вируса папилломы. По мере роста опухолей голос постепенно становится тише и может полностью пропасть.
- Пахидермия гортани — бело-серые бляшки на голосовых складках, которые мешают нормальному дыханию и нарушают голосообразование.
- Фиброма — опухоль плотной структуры, чаще всего образующаяся на крае голосовой складки.
- «Певчие» узелки — симметричные образования на голосовых складках из соединительной ткани, обычно возникающие у людей, работающих с голосом.
- Полипы — доброкачественные новообразования, часто развивающиеся из «певчих» узелков.
Некоторые доброкачественные опухоли могут иметь склонность к озлокачествлению, поэтому важно своевременно лечить эти патологии.
Для точного определения причин афонии и характера новообразований необходимо провести гистологический анализ и биопсию биоматериалов. Опухоли могут достигать значительных размеров, что приводит не только к нарушению голоса, но и к гипоксии.
Проблема потери голоса без явной боли в горле вызывает у людей множество вопросов и опасений. Многие отмечают, что такая ситуация может возникать после длительного разговора или крика, когда голосовые связки перегружаются. Другие связывают это с аллергиями или сухим воздухом, которые могут раздражать горло, не вызывая при этом боли. Некоторые люди упоминают о стрессе и эмоциональном напряжении, которые также могут влиять на голос. Важно помнить, что потеря голоса может быть симптомом более серьезных заболеваний, таких как ларингит или проблемы с щитовидной железой. Поэтому, если такая ситуация повторяется, стоит обратиться к врачу для диагностики и получения рекомендаций.
Паралич гортани
Почему может пропасть голос? При нарушении иннервации мышц гортани развивается заболевание, известное как парез голосовых связок или гортани. Причины миогенного паралича могут быть разнообразными. Обычно к этой патологии приводят:
- токсическое воздействие инфекции на нервы;
- сбои в обменных процессах;
- атеросклероз сосудов;
- психические расстройства (например, истерия);
- аневризма аорты;
- поражения головного мозга;
- септическое воспаление мышц гортани;
- профессиональные факторы (перегрузка голосовых связок).
Если голос пропал из-за паралича, пациенты могут отмечать сопутствующие симптомы: частые поперхивания при приеме пищи, снижение громкости голоса, одышку и головокружение.
Существует два типа паралича гортани в зависимости от их происхождения:
- миопатический – связан с нарушением иннервации мышц гортани;
- нейрогенный – обусловлен нарушением передачи нервных импульсов от гортани к соответствующим участкам мозга.
Запоздалое лечение пареза гортани может привести к анкилозу, что вызывает стойкое нарушение голосовой функции.
Появление «свистящего» дыхания является серьезным поводом для обращения к врачу. Этот симптом указывает на сужение голосовой щели, которое может полностью закрыться и вызвать острое удушье.
Эндокринные нарушения
Голос может стать охриплым из-за эндокринных заболеваний. Специалисты недавно обнаружили связь между нарушениями голосовой функции и заболеваниями щитовидной железы. Признаки таких заболеваний включают быструю утомляемость, сужение диапазона звуков, осиплость голоса и общее недомогание.
Поражение щитовидной железы может привести к её увеличению и сдавливанию гортани. Это нарушает кровообращение, вызывая отек тканей и, как следствие, афонию. К эндокринным заболеваниям, влияющим на работу голосового аппарата, относятся:
- гипотиреоз — нехватка гормонов щитовидной железы, приводящая к отеку голосовых связок;
- диффузный зоб — патологическое увеличение щитовидной железы, которое может снижать тембр голоса или вызывать ощущение сжатия в гортани;
- гипертиреоз — повышенная активность щитовидной железы, приводящая к увеличению уровня гормонов в организме и отеку дыхательных путей.
Сиплость голоса также может быть связана с нарушениями в работе коры надпочечников. Проблемы с надпочечниками могут вызывать быструю утомляемость голоса, особенно в вечернее время. При гиперфункции надпочечников боль в горле может отсутствовать, однако заметное сужение диапазона голоса указывает на наличие патологии.
Афония может возникать из-за гормональных нарушений, которые не поддаются лечению с помощью полоскания, ингаляций и симптоматических препаратов.
Другие причины
Что может стать причиной потери голоса при отсутствии симптомов воспаления в горле? Существует множество неинфекционных факторов, способствующих нарушению голосообразования. Причины афонии могут заключаться в перенапряжении голосовых связок, аллергическом отеке слизистых дыхательных путей, врожденных аномалиях голосового аппарата и травмах.
Спастическая афония — распространенное состояние неврогенного происхождения. При этом расстройстве голосовые связки сокращаются непроизвольно, что приводит к «сжатию» и снижению тембра голоса. Основные факторы, способствующие возникновению данной проблемы:
- курение;
- постоянные стрессы;
- употребление острой пищи;
- механические повреждения;
- поражение гортанных нервов;
- высокие нагрузки на голос;
- психические расстройства;
- неврологические заболевания.
Что делать, если голос стал осиплым?
Кратковременная потеря голоса не всегда является серьезной причиной для обращения к врачу. Однако, если осиплость не проходит в течение 3-4 дней и симптомы ухудшаются, стоит записаться на консультацию к фониатру.
Только после обследования специалист сможет определить причину проблемы и назначить соответствующее лечение.
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
Вопрос-ответ
Какая болезнь начинается с потери голоса?
Под охриплостью или дисфонией понимают изменение голоса, а именно его тембра, высоты, силы или громкости. Наиболее частая причина такого симптома – острый ларингит, во время которого может появиться охриплость (осиплость), быстрая утомляемость и даже полная потеря голоса.
Какой вирус вызывает потерю голоса?
При ОРВИ гортань может воспаляться сразу. Чаще это случается при гриппе, парагриппе, аденовирусной инфекции. Тогда первыми симптомами ОРВИ становятся першение в горле и потеря голоса. Кашель появляется через 2–3 дня.
Как можно быстро восстановить осипший голос?
Чтобы быстро восстановить осипший голос, рекомендуется соблюдать голосовой покой, избегая шепота и громких звуков. Полезно пить теплые напитки, такие как чай с медом или лимоном, а также ингаляции с паром. Увлажнение воздуха и использование увлажнителей помогут снизить раздражение. Важно также избегать курения и алкоголя, а при необходимости можно использовать леденцы для горла или спреи, содержащие успокаивающие компоненты.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на уровень увлажненности воздуха в помещении. Сухой воздух может негативно сказываться на голосовых связках, поэтому используйте увлажнители или просто ставьте емкости с водой рядом с источниками тепла.
СОВЕТ №2
Избегайте чрезмерного напряжения голосовых связок. Если вы много говорите или поете, делайте регулярные перерывы и старайтесь не кричать, чтобы не повредить голос.
СОВЕТ №3
Следите за своим питанием и потреблением жидкости. Употребление достаточного количества воды и избегание раздражающих продуктов, таких как острые специи и алкоголь, помогут поддерживать здоровье голосовых связок.
СОВЕТ №4
Если проблема с голосом сохраняется, несмотря на отсутствие боли в горле, обратитесь к врачу. Это может быть признаком других заболеваний, таких как аллергия или проблемы с щитовидной железой, которые требуют профессиональной диагностики.