Общее описание

Что такое хронический ларингит? Ларингит — это воспаление слизистой оболочки гортани, которое в 97% случаев возникает на фоне инфекционных заболеваний, таких как грипп, ОРВИ, скарлатина, тонзиллит, трахеобронхит и пневмония. Если не устранить воспаление в острой стадии, ларингит может перейти в хроническую форму.

Хронический ларингит часто встречается у людей, чья профессия связана с активным использованием голоса, таких как преподаватели, лекторы, певцы и актеры. Ключевым аспектом лечения является соблюдение полного голосового покоя. Даже шепот нагружает голосовые связки, что может замедлить процесс выздоровления и привести к хронизации воспаления.

Неправильная терапия или отсутствие лечения могут вызвать распространение инфекции по дыхательным путям. У пациентов с хроническим ларингитом может развиться ларинготрахеит, при котором воспаляются слизистые оболочки гортани и трахеи. Наибольшую угрозу представляет стенозирующий ларинготрахеит, при котором происходит значительное сужение дыхательных путей, что может вызвать приступы удушья и асфиксии.

Запущенный ларингит также может привести к развитию ложного крупа, что может вызвать полную остановку дыхания.

Врачи отмечают, что хронический ларингит часто возникает в результате длительного воздействия неблагоприятных факторов. К основным причинам относят курение, загрязнение воздуха, частые простуды и инфекции верхних дыхательных путей. Также к развитию заболевания могут привести профессиональные нагрузки на голосовые связки, например, у учителей и певцов. Симптомы хронического ларингита включают постоянный охриплый голос, сухость и дискомфорт в горле, а также кашель, который может быть как сухим, так и с выделением мокроты. Врачи подчеркивают важность своевременной диагностики и лечения, чтобы избежать осложнений и улучшить качество жизни пациентов. Регулярные осмотры и соблюдение рекомендаций специалистов помогут справиться с этой проблемой.

Ларингит // симптомы, лечение и первая помощь

Причины хронического ларингита

Хронический ларингит: причины возникновения

Хронический ларингит — это длительное воспаление гортани, часто возникающее после повторяющихся случаев острого ларингита. Неполное или неэффективное лечение острых форм заболевания может привести к его переходу в хроническую стадию.

Основной причиной этой патологии является активация условно-патогенных микроорганизмов. Снижение иммунной защиты, частые простуды, переохлаждение и употребление холодных напитков способствуют размножению вредоносных агентов, таких как грибки, вирусы, простейшие и бактерии. Хроническое воспаление гортани чаще встречается у мужчин, которые более подвержены как бытовым, так и профессиональным вредным факторам.

В процессе развития заболевания важную роль играют как нисходящие инфекции (аденоидит, пародонтит, риносинусит), так и восходящие (бронхоэктатическая болезнь, бронхит, пневмония). Вялотекущее воспаление ЛОР-органов часто возникает на фоне респираторных инфекций, таких как скарлатина, корь, ангина, грипп и фарингит. Поражение слизистой оболочки гортани, состоящей из мерцательного эпителия и лимфоидной ткани, приводит к снижению местного иммунитета. В результате организм не может справиться с воздействием условно-патогенных вирусов и микробов, что приводит к воспалительному процессу.

Провоцирующие факторы

В инфекционном поражении гортани важную роль играют как внешние, так и внутренние факторы, способствующие развитию заболевания. Прежде чем начать терапию, необходимо устранить основную причину недуга. Хронический ларингит может быть вызван следующими факторами:

• неблагоприятная экологическая обстановка;
• работа в условиях вредного производства;
• курение;
• чрезмерная нагрузка на голосовые связки;
• ослабленный иммунитет;
• предрасположенность к аллергиям;
• наличие полипов в носу;
• проблемы с пищеварительной системой;
• хронические воспалительные процессы в носоглотке;
• вдыхание сухого и запыленного воздуха;
• нехватка витаминов и микроэлементов;
• постоянный стресс и психоэмоциональная нестабильность.

Исследования показывают, что люди с наследственной предрасположенностью и аномально узкими дыхательными путями в области гортани более подвержены ларингиту.

Кроме того, простудные и инфекционные заболевания чаще встречаются у тех, кто склонен к раздражительности и депрессивным состояниям. Психосоматические аспекты, способствующие развитию хронического ларингита, до конца не изучены, но очевидно, что болезнь чаще поражает тех, кто предпочитает скрывать свои обиды.

Хронический ларингит — это заболевание, которое вызывает много вопросов и обсуждений среди людей. Многие отмечают, что основными причинами его возникновения являются частые простуды, курение и воздействие вредных веществ. Люди, страдающие от этого недуга, часто жалуются на постоянный охрипший голос, сухость и дискомфорт в горле. Симптомы могут варьироваться от легкого раздражения до болезненных ощущений при глотании. Некоторые пациенты также упоминают о том, что у них возникают проблемы с дыханием, особенно в холодное время года. Важно отметить, что хронический ларингит может значительно ухудшить качество жизни, поэтому многие ищут советы по лечению и профилактике этого состояния. Врачи рекомендуют избегать раздражителей и следить за состоянием голосовых связок, чтобы минимизировать риск обострений.

Хронический ларингит

Клиническая картина

Как выявить заболевание? Проявления хронического ларингита зависят от его формы и особенностей течения воспалительных процессов в гортани. Обычно пациенты отмечают ухудшение качества голоса, снижение тембра и осиплость. К общим признакам длительного воспаления гортани относятся:

• быстрая утомляемость голоса;
• сухость и дискомфорт в горле;
• ощущение «царапанья» в гортани во время разговора;
• чувство кома в области кадыка;
• ослабление силы голоса;
• затрудненное дыхание;
• утреннее покашливание;
• охриплость.

Отек слизистых оболочек может вызвать дыхательную недостаточность и привести к цианозу — синюшному окрашиванию губ и кожи. Несмотря на слабую выраженность симптомов, постоянное воспаление мягких тканей может вызвать серьезные осложнения. Поэтому при наличии подобных признаков рекомендуется пройти обследование у ЛОР-врача или терапевта.

Типы хронического ларингита

В области отоларингологии выделяют несколько видов хронического ларингита, каждый из которых имеет свои особенности течения и клинические проявления. Согласно общепринятой классификации, хронический ларингит может быть представлен следующими формами:

1. Катаральный — характеризуется поверхностным воспалением слизистой гортани, которое часто обостряется. Симптомы схожи с проявлениями острого ларингита и включают повышение температуры (до 37.5 °С), умеренные боли в горле, увеличение подчелюстных лимфоузлов и сухой кашель.
2. Атрофический — проявляется истончением стенок гортани, что приводит к образованию сухих корочек на слизистой. Чаще всего встречается у пожилых людей и мужчин, работающих в условиях вредного производства.
3. Гипертрофический — характеризуется диффузным или локальным утолщением слизистой гортани в области голосовых связок. Сужение дыхательных путей затрудняет дыхание, что может вызывать кислородное голодание, головокружение, вялость и потерю аппетита.

Гипертрофический (гиперпластический) ларингит является предраковым состоянием, которое может трансформироваться в злокачественную опухоль.

Для точного определения конкретной формы заболевания важно ознакомиться с характерными признаками каждого типа хронического ларингита. Однако следует помнить, что лечение должен назначать только квалифицированный специалист. Неправильная терапия может ухудшить состояние пациента и привести к осложнениям, некоторые из которых требуют хирургического вмешательства.

🗣 Симптомы и лечение острого и хронического ларингита. Ларингит симптомы лечение. 12+

Катаральный ларингит

Катаральный хронический ларингит

Катаральный хронический ларингит — наименее опасная форма заболевания, не вызывающая серьезных изменений в тканях гортани. При эндоскопическом обследовании гортаноглотки можно заметить незначительное расширение сосудов, разрыхление слизистой оболочки и изменение её окраски. Поверхность гортани приобретает серовато-красный оттенок с мелкими пятнышками.

В результате воспалительного процесса бокаловидные клетки в гортани, отвечающие за выделение слизи, начинают работать активнее. Увеличение секреции слизи приводит к раздражению и покашливанию с небольшим отделением мокроты. Со временем отек тканей влияет на эластичность голосовых связок, что вызывает осиплость и «садится» голос. При обострении воспаления кашель становится более интенсивным и постоянным. Для устранения патологических процессов в гортани и ускорения выздоровления применяются следующие группы препаратов:

• антибактериальные средства пенициллинового и макролидного типов для уничтожения патогенных микроорганизмов;
• муколитические (отхаркивающие) препараты для удаления избыточной мокроты из дыхательных путей;
• антисептические пастилки для рассасывания, подавляющие активность инфекционных агентов в ЛОР-органах;
• противовоспалительные и дезинфицирующие растворы для полоскания, способствующие восстановлению тканей в гортани;
• иммуностимуляторы, усиливающие общий и специфический иммунитет.

В условиях амбулаторного лечения врач-отоларинголог может проводить электрофорез и УВЧ-терапию, что способствует ускорению заживления слизистых оболочек. Обычно облегчение состояния наблюдается уже через 3-4 дня после начала комплексной терапии.

Гипертрофический ларингит

При гипертрофическом ларингите симптомы воспалительного процесса проявляются наиболее ярко. Эта форма респираторного заболевания считается одной из самых опасных, так как сопровождается гиперплазией слизистых оболочек. Уплотнение стенок гортани приводит к значительному сужению дыхательных путей, что может вызывать нехватку кислорода у пациентов. В зависимости от степени гиперплазии тканей выделяют диффузный (разлитой) и ограниченный ларингит. Ограниченная форма заболевания делится на:

• монохондрит — воспаление голосовых связок с одной стороны гортани;
• отек Рейнке — полиповидное разрастание слизистой, приводящее к значительному сужению дыхательных путей;
• гиперплазия ложных голосовых связок — уплотнение мягких тканей над голосовыми связками;
• «певческие узелки» — округлые плотные образования на голосовых связках, чаще встречающиеся у людей, работающих в «голосовых» профессиях;
• участки пахидермии — замещение клеток мерцательного эпителия клетками плоского покровного эпителия.

Запущенную гипертрофию гортани и голосовых связок можно устранить только хирургическим путем. Хирург выполняет резекцию кист, фибром и других новообразований.

Для предотвращения развития злокачественных опухолей при лечении гипертрофической формы ларингита применяются мощные противоотечные и противовоспалительные препараты — кортикостероиды и антигистаминные средства. Среди физиотерапевтических процедур часто используются лазеротерапия, криодеструкция и радиотерапия.

Атрофический ларингит

Атрофический ларингит чаще всего встречается у работников вредных производств. Вдыхание летучих химических веществ нарушает функционирование слизистых оболочек гортани, что приводит к их истончению. На поверхности гортани образуются вязкие слизистые массы, которые со временем высыхают и превращаются в корочки. Признаки атрофического ларингита включают:

• ощущение першения в горле;
• периодические приступы кашля;
• сухость во рту;
• покалывание в горле при глотании;
• чувство наличия инородного тела в глотке.

Со временем плотные корки могут отделяться от стенок гортани, образуя язвы, которые могут кровоточить. При откашливании мокроты в слизи могут появляться следы крови. Для устранения воспалительных процессов применяются ингаляции с ранозаживляющими растворами, содержащими трипсин. Этот протеолитический фермент ускоряет обмен веществ, способствуя более быстрому восстановлению слизистой оболочки гортани.

Чтобы избежать обострения хронического ларингита, необходимо своевременно лечить простудные заболевания, риниты и стоматологические проблемы (например, гингивит и пародонтит). Важно укреплять иммунную систему с помощью витаминно-минеральных комплексов и продуктов, богатых полезными веществами. При воспалении горла рекомендуется соблюдать голосовой покой в течение 3-4 дней. На время лечения следует отказаться от алкоголя и курения, так как они негативно влияют на состояние голосовых связок.

Вопрос-ответ

Можно ли полностью вылечить хронический ларингит?

К сожалению, при переходе заболевания в хроническую стадию у взрослых редко наблюдается полное выздоровление гортани. Когда диагноз «хронический ларингит» уже поставлен, лечение пациента, как правило, заключается в восстановлении голоса и в сокращении количества острых приступов.

Какой гормон колют при ларингите?

Для лечения обструктивного ларингита у детей назначают ингаляции или инъекции с глюкокортикостероидами — гормональными препаратами, которые помогают снять спазм гортани.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно увлажняйте воздух в помещении, особенно в зимний период, когда отопление может сушить воздух. Это поможет снизить раздражение слизистой оболочки горла и предотвратить обострение хронического ларингита.

СОВЕТ №2

Избегайте курения и пассивного курения, так как табачный дым может значительно ухудшить состояние горла и способствовать развитию воспалительных процессов. Если вы курите, рассмотрите возможность отказа от этой привычки.

СОВЕТ №3

Соблюдайте голосовой режим: старайтесь не перегружать голосовые связки, избегайте громкой речи и крика. Если ваша работа связана с постоянным разговором, делайте перерывы и давайте голосу отдых.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на свое питание: избегайте острых, кислых и слишком горячих блюд, которые могут раздражать горло. Включите в рацион больше теплых напитков и мягкой пищи, чтобы снизить нагрузку на слизистую.