Причины воспаления горла и их последствия

Вирусный фарингит

Заражение организма вирусом происходит на фоне ослабления иммунной системы. При дыхании патогенные микроорганизмы проникают в респираторный тракт и оседают на слизистой оболочке, что приводит к её повреждению. Вирусы вызывают воспаление ротоглотки в 80% случаев.

Среди наиболее распространённых вирусов выделяются аденовирусы, респираторно-синцитиальная инфекция, энтеровирусы, коронавирусы, а также вирусы гриппа и парагриппа. Особое внимание стоит уделить герпесвирусам, которые вызывают герпетический фарингит и ветряную оспу, при которых наблюдается покраснение задней стенки глотки. Ветряная оспа чаще встречается у детей, чем у взрослых.

Инфекция передаётся воздушно-капельным путём при контакте с заражённым человеком, а также при чихании или кашле. Рассмотрим особенности течения болезни при различных вирусных инфекциях:

• Аденовирусная инфекция проявляется резким началом, высокой температурой, насморком, слизистыми выделениями из носа и болью в горле. Кашель дополнительно раздражает слизистую ротоглотки, усугубляя воспаление. Лимфоузлы увеличиваются и становятся болезненными при пальпации. Также могут наблюдаться симптомы конъюнктивита (слезотечение, светобоязнь, покраснение глаз) и расстройства пищеварения, такие как диарея и боли в животе. При фарингоскопии видна отёчная, гиперемированная задняя стенка глотки с налётами.
• Респираторно-синцитиальная инфекция проявляется болью при глотании, насморком, кашлем и субфебрильной температурой. Приступы кашля заканчиваются выделением густой мокроты.
• Риновирусная инфекция характеризуется обильными слизистыми выделениями из носа, лёгким сухим кашлем и першением в горле. Иногда может наблюдаться слезотечение.

Вирусный фарингит можно распознать по болезненности, першению и дискомфорту в горле, а также по дополнительным симптомам, указывающим на поражение ЛОР-органов (ринорея). Температура может достигать 39 градусов, но через два дня снижается, не превышая 37,5 градусов.

Если лихорадка сохраняется или возвращается после снижения температуры, это может свидетельствовать о присоединении бактериальной инфекции.

Врачи отмечают, что воспаление горла может быть вызвано различными факторами. Одной из основных причин является вирусная инфекция, такая как грипп или простуда, которые приводят к раздражению слизистой оболочки. Бактериальные инфекции, например, стрептококковая ангина, также могут вызывать сильное воспаление и требуют антибиотикотерапии. Аллергические реакции на пыльцу, пыль или химические вещества могут усугублять состояние, вызывая отек и дискомфорт. Кроме того, врачи подчеркивают, что курение и воздействие загрязненного воздуха негативно сказываются на здоровье горла. Неправильное питание и недостаток витаминов могут ослабить иммунную систему, что делает организм более уязвимым к инфекциям. Важно своевременно обращаться к специалистам для диагностики и лечения, чтобы избежать осложнений.

БОЛИТ ГОРЛО! Что делать? Как лечить?

Бактериальный фарингит

Представителями бактериальной группы являются стрептококки, стафилококки, дифтерийная палочка, хламидии, гонококки и гемофильная палочка. Бактериальная инфекция проявляется устойчивой гипертермией, которая сохраняется на высоком уровне до начала антибактериальной терапии или полной санации инфекционного очага с использованием антисептиков.

Симптоматика заболевания включает:

1. сильную боль при глотании;
2. лихорадку до 39 градусов;
3. общее недомогание;
4. снижение аппетита.

Бактериальное воспаление без надлежащего лечения быстро прогрессирует и может затрагивать соседние органы. Это может привести к вторичному поражению носоглотки и гортани, а также обострению хронического бронхита или гайморита.

Воспаление горла — характерный признак дифтерии. Эта инфекция может затрагивать множество органов (глаза, кожа, половая система), но чаще всего локализуется в ротоглотке и гортани.

После заражения дифтерийной палочкой наблюдаются:

1. сильная боль в горле;
2. выраженная слабость;
3. фебрильная температура;
4. головная боль;
5. бледность кожи.

При осмотре горла можно заметить покраснение и отечность слизистой. Через два дня появляется фибринозный налет, слизистая приобретает перламутровый оттенок, а миндалины становятся уплотненными. Если попытаться удалить пленки со слизистой, остается кровоточащая поверхность.

Воспаление сопровождается местным лимфаденитом. Лимфоузлы, расположенные рядом, становятся болезненными при пальпации и увеличиваются в размере из-за отека тканей.

При своевременной диагностике и введении противодифтерийной сыворотки налеты не распространяются на здоровые участки слизистой и постепенно исчезают, температура нормализуется, а боль в горле уменьшается.

Если инфекционный процесс продолжает развиваться, налеты могут затрагивать горло и гортань, что увеличивает риск крупа. Среди сопутствующих симптомов дифтерии выделяются отечность шеи и затрудненное дыхание.

Развитие крупа можно заметить по грубому, «лающему» кашлю, осиплости голоса, которая может перейти в афонию, одышке и посинению кожи.

Еще одной причиной бактериального фарингита может быть ангина, возникающая из-за заражения стрептококком и его активного размножения. Клинически заболевание проявляется сильной болью в ротоглотке, которая беспокоит не только при разговоре или глотании, но и ночью, мешая нормальному сну.

Температура может достигать 39 градусов. При фарингоскопии наблюдается гиперемия миндалин и задней стенки глотки. Картина может варьироваться в зависимости от формы тонзиллита.

Гонорейный фарингит характеризуется поражением задней стенки глотки, половых органов и уретры. Заражение происходит при отсутствии барьерной защиты во время полового акта. Также возможно орально-генитальное инфицирование. Болезнь может долгое время не проявляться, что способствует ее прогрессированию.

Гонорейная форма воспаления горла проявляется:

1. сухостью в ротоглотке;
2. першением;
3. дискомфортом;
4. болезненностью в горле.

Редко могут наблюдаться кровоточивость десен, изменение тембра голоса и неприятный запах. Для установления причины фарингита назначаются фарингоскопия и лабораторные исследования. При осмотре ротоглотки выявляются серо-желтые налеты на отечной, гиперемированной слизистой.

Хламидийный фарингит встречается реже среди ЛОР-заболеваний, но о нем не следует забывать. Заражение происходит при интимной близости или контактным путем через общие предметы. Симптомы выражены не так ярко, что затрудняет раннюю диагностику.

Пациента могут беспокоить:

• першение в горле;
• болезненность при глотании.

При осмотре горла отмечается покраснение слизистой. Хламидии могут находиться в организме человека, не проявляя себя. Однако при снижении иммунной защиты они начинают активно размножаться, вызывая клинические симптомы.

Грибковый фарингит

Около одной трети случаев инфекционного фарингита связаны с фарингомикозом — грибковым воспалением ротоглотки. Несмотря на современные диагностические методы, заболевание часто выявляется на стадии, когда уже наблюдаются обширные поражения языка и десен. Грибковая инфекция обычно развивается на фоне ослабленного иммунитета, что нередко приводит к одновременному диагностированию стоматита, обострения хронического бронхита или гайморита.

Стертая клиническая картина болезни затрудняет определение причины фарингита на ранних этапах. Поэтому пациенты обращаются к отоларингологу чаще всего при хроническом течении заболевания. Основные обращения к ЛОР-врачу связаны с активизацией грибков рода Кандида.

Кандида является условно-патогенной флорой ротоглотки, но под воздействием определенных факторов может вызвать фарингомикоз. Менее чем в 10% случаев грибковое поражение вызывается плесневыми грибами. К факторам, способствующим размножению грибковой инфекции, относятся:

1. врожденный иммунодефицит;
2. тяжелые эндокринные заболевания (дисфункция щитовидной железы, сахарный диабет);
3. нарушения обмена веществ (ожирение, ферментативная недостаточность);
4. серьезные инфекционные болезни, такие как туберкулез или ВИЧ;
5. частые простудные заболевания;
6. предрасположенность к аллергическим реакциям;
7. курсы химиотерапии;
8. длительный прием гормональных и антибактериальных препаратов в больших дозах;
9. хронические инфекции в ротовой полости (кариес) или ротоглотке (тонзиллит);
10. системные аутоиммунные заболевания.

При фарингоскопии слизистая ротоглотки становится отечной, рыхлой и гиперемированной. Это связано с воспалительной реакцией на фоне активного размножения грибов и повреждения клеток. В запущенных случаях инфекция может проникать в кровеносное русло, распространяясь по организму. Интоксикация проявляется легким повышением температуры и общим недомоганием. Также могут беспокоить сухость, першение, жжение и болезненность в ротоглотке.

При осмотре горла на слизистой могут быть видны белесоватые налеты творожистой консистенции, которые легко снимаются. Важно отметить, что после удаления налета может остаться кровоточащая область, которая на следующий день снова покрывается пленкой.

Хроническое течение заболевания предрасполагает к неадекватному лечению и позднему выявлению проблемы. Разнообразие клинической картины при фарингоскопии зависит от формы заболевания:

1. псевдомембранозная форма характеризуется бело-желтым налетом на фоне гиперемированной слизистой;
2. катаральная форма отличается участками гиперемии с гладкой поверхностью;
3. гиперпластическая форма проявляется белесоватыми бляшками и пятнами, которые трудно удаляются со слизистой;
4. эрозивно-язвенная форма отличается неглубокими изъязвлениями и язвенными дефектами в местах проникновения грибка.

Для установления причины заболевания необходимо провести фарингоскопию и микологическое исследование налетов из ротоглотки.

Многие люди сталкиваются с воспалением горла и делятся своими мнениями о причинах этого неприятного состояния. Одни утверждают, что основным фактором является вирусная инфекция, такая как грипп или простуда, которая легко передается от человека к человеку. Другие считают, что аллергии на пыльцу, пыль или химические вещества могут вызывать раздражение и воспаление. Некоторые отмечают, что курение и пассивное курение значительно ухудшают состояние горла, вызывая хронический дискомфорт. Также упоминаются бактериальные инфекции, такие как стрептококк, которые требуют медицинского вмешательства. Важно отметить, что сухой воздух, особенно в зимний период, также может способствовать воспалению, вызывая сухость и раздражение. Люди советуют следить за своим здоровьем, избегать переохлаждения и поддерживать иммунитет, чтобы минимизировать риск возникновения воспалительных процессов в горле.

Невроз глотки: ✅ лечение, симптомы и причины

Неинфекционные фарингиты

При анализе неинфекционного фарингита можно выделить множество факторов, способствующих его возникновению. Эти факторы раздражают и повреждают слизистую оболочку ротоглотки.

К ним относятся:

• Употребление очень холодных напитков или горячей пищи.
• Общее переохлаждение, которое может вызывать не только боль в горле, но и насморк.
• Глубокое вдыхание холодного воздуха, например, во время физической работы. При дыхании через нос воздух согревается, что помогает избежать раздражения слизистой. Дыхание ртом приводит к попаданию холодного воздуха в горло, что сужает поверхностные кровеносные сосуды и снижает местную защиту, способствуя воспалению.
• Заболевания пищеварительной системы, такие как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, при которой кислота из желудка попадает в пищевод. Это вызывает изжогу и повреждение слизистой под воздействием соляной кислоты.
• Травмы, возникающие после медицинских процедур, например, фиброгастроскопии, установки желудочного зонда или операций на ЛОР-органах.
• Фарингит курильщика, наблюдающийся у людей, курящих более 20 лет. Токсичные вещества, образующиеся при сгорании табака, негативно влияют на слизистую ротоглотки, вызывая ее сухость, гиперемию и болезненные ощущения в горле, а также кашель.
• Профессиональный фарингит. К этой категории относятся работники, занятые на производствах с высоким уровнем пыли (например, хлопкопрядильные фабрики, горнодобывающая отрасль) или с агрессивными химическими веществами (химические заводы, лакокрасочная промышленность). В начале слизистая глотки становится красной и отечной, что указывает на воспалительный процесс. Со временем могут развиваться атрофические изменения, приводящие к образованию сухих корок и повреждению мелких сосудов, что может сопровождаться появлением крови в слюне.
• Аллергический фарингит возникает под воздействием аллергенов (лекарства, ароматы, пряности, напитки), что приводит к отеку слизистой, першению, зуду, боли в горле, кашлю и затрудненному дыханию.
• Старческий фарингит развивается из-за возрастных изменений, при которых слизистая атрофируется, и становятся видимыми кровеносные сосуды.

Профилактика

Понимание факторов, способствующих воспалению глотки, позволяет значительно снизить вероятность заболевания. Для этого следует:

1. Укреплять иммунную систему (закаливание, занятия спортом, прием витаминов).
2. Правильно питаться и обеспечивать достаточное потребление жидкости.
3. Выделять время для отдыха и спать не менее 7 часов в сутки.
4. Соблюдать правила личной гигиены.
5. Отказаться от курения и контролировать потребление алкоголя.
6. Использовать одноразовые маски при контакте с людьми, страдающими ОРВИ.
7. Рассмотреть возможность смены профессии или места проживания.
8. Регулярно проходить обследование у ЛОР-врача при наличии хронических заболеваний в этой области.

Все рекомендации просты, поэтому не стоит лениться и забывать о своем здоровье. Если болезнь не будет полностью вылечена, она может перейти в хроническую стадию, затрагивая соседние органы.

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

АНГИНА И ХРОНИЧЕСКИЙ ТОНЗИЛЛИТ

Вопрос-ответ

Что вызывает воспаление в горле?

Типичные возбудители тонзиллофарингита – это рино-, адено- и коронавирусы, вирусы гриппа, β-гемолитический стрептококк группы А. Около 70-80% случаев острого тонзиллофарингита имеют вирусную природу, 20-30% – бактериальную и менее 3-5% – грибковую (возбудители – дрожжевые грибки рода Candida).

Почему может болеть горло без простуды?

Боль в горле без насморка может указывать на воздействие раздражающего фактора — острой пищи, табачного дыма, испарений технических и строительных жидкостей. Она вызвана аллергической реакцией. Сопутствующие симптомы — слезоточивость, зуд в гортани, першение, сухой кашель.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на гигиену. Регулярное мытье рук и избегание близкого контакта с больными людьми могут значительно снизить риск заражения вирусами и бактериями, вызывающими воспаление горла.

СОВЕТ №2

Увлажняйте воздух в помещении. Сухой воздух может усугубить воспаление горла, поэтому использование увлажнителей или простое проветривание комнаты поможет поддерживать оптимальный уровень влажности.

СОВЕТ №3

Пейте достаточное количество жидкости. Теплые напитки, такие как чай с медом или бульон, могут облегчить симптомы и помочь в борьбе с воспалением, увлажняя горло и уменьшая дискомфорт.

СОВЕТ №4

Не забывайте о сбалансированном питании. Употребление продуктов, богатых витаминами и минералами, особенно витамина C, может укрепить иммунную систему и помочь организму справиться с воспалением.